Постановление Правительства Курганской области от 13.05.2014 № 207

О внесении изменения в Постановление Правительства Курганской области от 23 декабря 2013 года N 702 "О территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Курганской области медицинской помощи на 2014 год...

Документ предоставлен КонсультантПлюс

ПРАВИТЕЛЬСТВОКУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 13 мая2014 г. N 207

О внесенииизменения в Постановление Правительства

Курганскойобласти от 23 декабря 2013 года N 702 "О

территориальнойПрограмме государственных гарантий

бесплатногооказания гражданам на территории

Курганскойобласти медицинской помощи на 2014

год и наплановый период 2015 и 2016 годов

В целяхобеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на территорииКурганской области на получение бесплатной медицинской помощи, в соответствии сФедеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации", ПостановлениемПравительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года N 932 "Опрограмме государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" ПравительствоКурганской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в ПостановлениеПравительства Курганской области от 23 декабря2013 года N 702 "О территориальной Программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам на территории Курганской области медицинскойпомощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" изменение,изложив приложение в редакции согласно приложению к настоящему Постановлению.

2. Настоящее Постановлениевступает в силу через десять дней после его официального опубликования ираспространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2014 года.

3. Контрольза выполнением настоящего Постановления возложить на заместителяГубернатора Курганской области по социальной политике.

Временно исполняющийобязанности

Губернатора Курганской области А.Г.Кокорин

Приложение

к Постановлению

Правительства

Курганской области

от 13 мая 2014 г. N 207

"О внесении изменений

в ПостановлениеПравительства

Курганской области

от 23 декабря 2013 года N702

"О территориальнойПрограмме

государственных гарантий

бесплатного оказаниягражданам

на территории Курганскойобласти

медицинской помощи на 2014год

и на плановый период

2015 и 2016 годов"

"Приложение

к Постановлению

Правительства

Курганской области

от 23 декабря 2013 г. N 702

"О территориальнойПрограмме

государственных гарантий

бесплатного оказаниягражданам

на территории Курганскойобласти

медицинской помощи на 2014год и

на плановый период 2015 и2016 годов"

ТерриториальнаяПрограмма

государственныхгарантий бесплатного оказания

гражданамна территории Курганской области медицинской

помощи на2014 год и на плановый период

2015 и2016 годов

Раздел I. Общие положения

Территориальная Программагосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территорииКурганской области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и2016 годов (далее - Программа) разработана на основании:

Федерального закона от 17июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";

Федерального закона от 29ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации");

Федерального закона от 21ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации" (далее - Федеральный закон "Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации");

Постановления ПравительстваРоссийской Федерации от 14 февраля 2013 года N 116 "О мерах посовершенствованию организации медицинской помощи детям-сиротам и детям,оставшимся без попечения родителей";

Постановления ПравительстваРоссийской Федерации от 18 октября 2013 года N 932 "О программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов";

Приказа Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011года N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинскогострахования".

Основной целью Программыявляется обеспечение конституционных прав граждан на охрану здоровья ипредоставление им гарантированных объемов бесплатной медицинской помощи.

Программаустанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинскойпомощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи прикоторых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинскойпомощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинскойпомощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи, средние подушевые нормативы финансирования,порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ееоплаты.

Программа формируется сучетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинскойпомощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровняи структуры заболеваемости населения Курганской области, основанных на данныхмедицинской статистики.

Программа включаеттерриториальную Программу обязательного медицинского страхования (далее -Программа ОМС), установленную в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации об обязательном медицинском страховании.

Раздел II. Виды и формыоказания медицинской помощи

В рамках Программы бесплатнопредоставляются:

первичная медико-санитарнаяпомощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичнаяспециализированная;

специализированная, в томчисле высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в том числе скораяспециализированная, медицинская помощь;

паллиативная медицинскаяпомощь в медицинских организациях.

Понятие "медицинскаяорганизация" используется в Программе в значении, определенном вФедеральных законах "Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации" и "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации".

Первичная медико-санитарнаяпомощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себямероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний,медицинской реабилитации, наблюдением за течением беременности, формированиюздорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарнаяпомощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневногостационара, в плановой и неотложной форме.

Первичная доврачебнаямедико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другимимедицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебнаямедико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтамиучастковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общейпрактики (семейными врачами).

Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику,диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в периодбеременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальныхметодов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи ивключает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, атакже ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в томчисле клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологийи методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинскойнауки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии сперечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемымМинистерством здравоохранения Российской Федерации.

Скорая, в том числе скораяспециализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях,несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующихсрочного медицинского вмешательства в экстренной или неотложной форме:

вне медицинской организации;

в амбулаторных истационарных условиях.

Скорая, в том числе скораяспециализированная, медицинская помощь медицинскими организациямигосударственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданамбесплатно.

Приоказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляетсямедицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целяхспасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении вмедицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказаниянеобходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуацияосуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением вовремя транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе сприменением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинскаяпомощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказаниютакой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств,направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявленийзаболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощьоказывается в следующих формах:

экстренная - медицинскаяпомощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениихронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинскаяпомощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениихронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинскаяпомощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, призаболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, нетребующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказаниякоторой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состоянияпациента, угрозу его жизни и здоровью.

Приоказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условияхдневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинскойпомощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числескорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарныхусловиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами длямедицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых иважнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ"Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями,включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации переченьмедицинских изделий, имплантируемых в организм человека. Порядок формированияперечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека,устанавливается Правительством Российской Федерации.

Обеспечение донорской кровьюи ее компонентами осуществляется при оказании специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи в соответствии с федеральнымзаконодательством.

При проведении массовыхмероприятий (спортивных, культурных и других) оплата дежурствбригад скорой медицинской помощи осуществляется за счет средств,предусмотренных на организацию указанных мероприятий.

Раздел III. Переченьзаболеваний и состояний,

оказание медицинской помощи при которых осуществляется

бесплатно, и категорииграждан, оказание медицинской

помощи которым осуществляетсябесплатно

Гражданам медицинская помощьоказывается бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях:

инфекционные и паразитарныеболезни;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания инарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворныхорганов;

отдельные нарушения,вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и егопридаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидногоотростка;

болезни системыкровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения;

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожнойклетчатки;

болезни костно-мышечнойсистемы и соединительной ткани;

травмы, отравления инекоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (порокиразвития);

деформации и хромосомныенарушения;

беременность, роды, послеродовойпериод и аборты;

отдельные состояния,возникающие у детей в перинатальный период;

психические расстройства ирасстройства поведения;

симптомы, признаки иотклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Отдельным категориям граждан:

предоставляется обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации (в соответствии с разделом IV Программы);

проводитсядиспансеризация и профилактические медицинские осмотры в соответствии спорядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации,включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих инеработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очнойформе, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихсяв трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятыхпод опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и другиекатегории.

Оказание медицинской помощивсех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную,медицинскую помощь, детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей,в случае выявления у них заболеваний, осуществляется с учетом порядков оказаниямедицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.

На период пребываниядетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в домах ребенкаорганизуется и обеспечивается охрана здоровья и оздоровление детей,своевременное получение ими квалифицированной бесплатной медицинской помощи исанаторно-курортного лечения (при наличии показаний).

Раздел IV. Порядок и условияоказания

бесплатной медицинскойпомощи гражданам

Российской Федерации натерритории Курганской

области и порядок реализацииустановленного

законодательством российскойфедерации права

внеочередного оказаниямедицинской помощи

отдельным категориям граждан

Медицинская помощь гражданамРоссийской Федерации на территории Курганской области предоставляется:

учреждениями и структурнымиподразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);

амбулаторно-поликлиническимиучреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующимиструктурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторнаямедицинская помощь);

больничными учреждениями идругими медицинскими организациями или их соответствующими структурнымиподразделениями (стационарная медицинская помощь).

Порядок и условия оказаниябесплатной медицинской помощи гражданам на территории Курганской областираспространяются на все медицинские организации, участвующие в реализацииПрограммы.

Перечень медицинскихорганизаций, участвующих в реализации Программы, в том числе Программы ОМС,приведен в приложении 1 к Программе.

Право на внеочередноеоказание медицинской помощи имеют отдельные категории граждан в соответствии сдействующим законодательством Российской Федерации.

Порядокреализации установленного законодательством Российской Федерации прававнеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан натерритории Курганской области определен Постановлением Администрации(Правительства) Курганской области от 15 марта 2005 года N 64 "Обутверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориямграждан по программе государственных гарантий оказания гражданам РоссийскойФедерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи вучреждениях здравоохранения, находящихся в ведении Курганской области".

Порядок направления гражданв медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числевысокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется в соответствии справовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации иДепартамента здравоохранения Курганской области.

Медицинская помощь гражданамв медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, осуществляетсяв соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности, порядкамиоказания медицинской помощи и на основании стандартов медицинской помощи.

Медицинские организации,участвующие в реализации Программы, обязаны обеспечить преемственность оказаниямедицинской помощи, в том числе в выходные и праздничные дни, в периодотсутствия специалистов, в случае оказания экстренной и неотложной помощи.

При обращении в медицинскуюорганизацию, участвующую в реализации Программы ОМС, за медицинской помощью вплановом порядке граждане предъявляют документ, удостоверяющий личность, иполис обязательного медицинского страхования (далее - страховой медицинскийполис).

Дляполучения медицинской помощи гражданин, застрахованный по обязательномумедицинскому страхованию, не имеющий возможности предъявить страховоймедицинский полис, указывает застраховавшую его страховую медицинскуюорганизацию или обращается за подтверждением в Территориальный фондобязательного медицинского страхования Курганской области, которые обязаныподтвердить медицинской организации, участвующей в Программе ОМС, фактстрахования гражданина и организовать обеспечение его страховым медицинскимполисом.

Оказаниепервичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их местужительства, месту работы или обучения осуществляется преимущественно потерриториально-участковому принципу, предусматривающему формирование группобслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы вопределенных организациях, с учетом положений статьи 21 Федерального закона"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Распределение населения поучасткам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условийоказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимальногообеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан.

Для получениямедицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общейпрактики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а такжена выбор медицинской организации на основании статьи 21 Федерального закона от21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации" в порядке, утвержденном Приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012года N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинскойорганизации при оказании ему медицинской помощи в рамках программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи".

Реализация права на выборврача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (сучетом согласия врача), осуществляется при следующих условиях:

для получения первичноймедико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в томчисле по территориально-участковому принципу, не чаще одного раза в год (заисключением случаев изменения места жительства или места пребываниягражданина);

в выбранной медицинскойорганизации гражданин осуществляет выбор не чаще одного раза в год (заисключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта,врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врачаобщей практики (семейного врача) или фельдшера с учетом их согласия путемподачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителямедицинской организации;

при отсутствии волеизъявлениягражданина о выборе врача при оказании первичной медико-санитарной помощиприкрепление гражданина к врачу-терапевту, врачу-терапевту участковому,врачу-педиатру, врачу-педиатру участковому, врачу общей практики (семейномуврачу) или фельдшеру осуществляется руководителем медицинской организации сучетом рекомендуемой численности прикрепленного населения на врачебныхучастках;

для полученияспециализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинскойорганизации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае если вреализации Программы принимают участие несколько медицинских организаций,оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязанпроинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации сучетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленныхПрограммой.

Первичная специализированнаямедико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включаяврачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, втом числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, по направлению медицинскихработников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебнуюмедико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента вмедицинскую организацию.

Мероприятия повосстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются вамбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинскихорганизациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центрывосстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а такжесанатории, в том числе детские и для детей с родителями.

Медицинская помощь можетоказываться в следующих условиях:

1) вне медицинскойорганизации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной,медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2) амбулаторно (в условиях,не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в томчисле на дому при вызове медицинского работника;

3) в дневном стационаре (вусловиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время,но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

4) стационарно (в условиях,обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Порядок и условияпредоставления гражданам амбулаторной медицинской помощи:

оказание первичноймедико-санитарной помощи в плановом порядке осуществляется в день обращения, атакже по предварительной записи пациентов, в том числе в электронной форме;

прием пациентов понеотложным показаниям при оказании первичной медико-санитарной помощи, в томчисле первичной специализированной помощи, осуществляется в день обращения;

оказание неотложной помощивыездными бригадами амбулаторно-поликлинических учреждений (отделений икабинетов неотложной помощи) осуществляется в течение 2 часов с моментаобращения;

при оказании первичноймедико-санитарной помощи в плановой форме допускается очередность на проведениедиагностических инструментальных и лабораторных исследований с длительностьюожидания не более 10 рабочих дней с даты регистрацииобращения гражданина в медицинскую организацию, участвующую в реализацииПрограммы;

медицинская помощь на домупо вызову гражданина или по инициативе медицинского работника (активное патронажноепосещение) оказывается врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрамиучастковыми, врачами общей практики (семейными врачами) или другимиврачами-специалистами, фельдшером, медицинской сестрой;

время ожидания медицинскогоработника не должно превышать 8 часов с момента регистрации вызова вмедицинской организации, участвующей в реализации Программы, за исключениемдетей первого года жизни и детей медико-биологического риска, когда времяожидания не должно превышать 4 часов;

медицинская помощь детям до15 лет оказывается в присутствии родителей или их законных представителей;

в случае оказаниямедицинской помощи детям до 15 лет в отсутствие их родителей или их законныхпредставителей врач предоставляет последним исчерпывающую информацию осостоянии здоровья ребенка и об оказанной медицинской помощи;

проведение консультацийпациентов на дому врачами-специалистами осуществляется после осмотраврачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым или врачом общейпрактики (семейным врачом), фельдшером при наличии медицинских показаний;

сроки ожидания приемаврачей-специалистов медицинских организаций по направлению врачей-терапевтовучастковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейныхврачей) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи вплановой форме не должны превышать 10 рабочих дней с момента обращения;

сроки ожидания проведениякомпьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии приоказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме не должныпревышать 30 рабочих дней с момента обращения;

при невозможности оказаниямедицинской помощи того или иного профиля в медицинской организации по местужительства (прикрепления) данные услуги оказываются в других медицинскихорганизациях по направлению лечащего врача;

показания и объемыдиагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом (внеобходимых случаях - врачебным консилиумом, врачебной комиссией).

Приамбулаторном лечении граждане имеют право на бесплатное обеспечениелекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированнымипродуктами лечебного питания в соответствии с Перечнем лекарственныхпрепаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебногопитания, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственныепрепараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питанияотпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнемгрупп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыотпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен,согласно приложению 2 к Программе.

Порядок и условияпредоставления гражданам стационарной медицинской помощи:

стационарная медицинскаяпомощь предоставляется гражданам больничными учреждениями и другимимедицинскими организациями, участвующими в реализации Программы, или ихсоответствующими структурными подразделениями;

госпитализация в стационаросуществляется по медицинским показаниям:

по направлению лечащеговрача независимо от формы собственности и ведомственной принадлежностимедицинской организации;

при оказании скороймедицинской помощи;

при самостоятельномобращении пациента по экстренным и плановым показаниям в приемное отделениемедицинской организации, участвующей в реализации Программы;

медицинская помощь внеотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюденияустановленных требований к срокам ее оказания;

плановая госпитализацияосуществляется при наличии у больного листа ожидания с подтвержденной датойгоспитализации, результатами диагностических исследований, которые могут бытьпроведены в амбулаторных условиях;

допускается наличиеочередности и ожидания на плановую госпитализацию;

срок оказанияспециализированной медицинской помощи, за исключением высокотехнологичной, встационарных условиях в плановой форме не должен превышать 30 дней с моментавыдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращенияпациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки);

время пребывания в приемномпокое при госпитализации не должно превышать одного часа;

пациенту предоставляетсявозможность выбора лечащего врача (с учетом согласия врача);

пациентыразмещаются в палатах на четыре места и более, за исключением размещенияпациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или)эпидемиологическим показаниям в соответствии с перечнем медицинских и (или)эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах(боксах), установленным Приказом Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 535н "Об утвержденииперечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов вмаломестных палатах (боксах)";

пациенты обеспечиваютсялечебным питанием, а в случае необходимости (по медицинским показаниям)лечебно-профилактическим питанием по физиологическим нормам, утвержденным вустановленном порядке;

одному из родителей, иномучлену семьи или иному законному представителю предоставляется право набесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации приоказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периодалечения независимо от возраста ребенка; при совместномнахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком додостижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста(при наличии медицинских показаний) плата за создание условий пребывания встационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания,с указанных лиц не взимается;

показания и объемдиагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяетсялечащим врачом (в необходимых случаях - врачебным консилиумом, врачебной комиссией);

назначение лекарственныхпрепаратов и специализированных продуктов лечебного питания, донорской крови иее компонентов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов для оказания стационарной медицинской помощи, допускаютсяв случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, пожизненным показаниям) по решению врачебной комиссии;

в целях выполнения порядковоказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случаенеобходимости проведения пациенту диагностических исследований при отсутствиивозможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскуюпомощь пациенту, предоставляются транспортные услуги с сопровождениеммедицинским работником такого пациента.

Порядок и условияпредоставления медицинской помощи в дневных стационарах всех типов:

госпитализация гражданина вдневные стационары медицинских организаций осуществляется по направлениюврача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики(семейного врача) или другого врача-специалиста для проведения комплексныхдиагностических исследований и лечебных процедур, не требующих круглосуточногомедицинского наблюдения;

при плановой госпитализациивозможно наличие очереди, срок ожидания не должен превышать одного месяца с даты регистрации обращения гражданина в медицинскуюорганизацию, участвующую в реализации Программы, в установленном порядке;

проведениелечебно-диагностических манипуляций осуществляется после осмотра гражданинаврачом дневного стационара в день госпитализации;

показания и объемдиагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяетсялечащим врачом;

назначение лекарственныхпрепаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов, для оказания медицинской помощи в дневных стационарахвсех типов допускается в случае наличия медицинских показаний (индивидуальнойнепереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Раздел V. Переченьмероприятий по профилактике

заболеваний и формированиюздорового образа жизни.

условия и срокидиспансеризации населения для

отдельных категорийнаселения

Медицинская профилактикаорганизуется в государственных учреждениях здравоохранения Курганской области,оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Она направлена на профилактикузаболеваний и формирование здорового образа жизни у населения.

Профилактическаяработа с населением осуществляется врачами-терапевтами, врачами-терапевтамиучастковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общейпрактики (семейными врачами), фельдшерами, выполняющими функции врача-терапевтаучасткового, врача-педиатра участкового, а также отделениями (кабинетами)медицинской профилактики, школами здорового образа жизни, профильными школамидля обучения пациентов и центрами здоровья, действующими на базе медицинскихорганизаций Курганской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Функцииорганизационно-методического центра выполняет Государственное казенное учреждение"Курганский областной Центр медицинской профилактики".

В рамках Программыосуществляются следующие мероприятия:

1) информирование граждан офакторах риска для их здоровья, в том числе разработка и издание информационныхматериалов для населения по факторам риска развития заболевания, помотивированию к здоровому образу жизни, включая вопросы рационального питания,увеличения двигательной активности, предупреждения потребления психоактивных веществ, в том числе алкоголя, табака,наркотических веществ;

2) проведениеинформационно-профилактических акций и других мероприятий по формированиюздорового образа жизни населения Курганской области;

3) формирование у населенияКурганской области культуры отношения к здоровью;

4) оказание медицинскойпомощи в целях отказа от курения и злоупотребления алкоголем, включаянаправление на консультацию и лечение в специализированные профильныемедицинские организации Курганской области;

5) информирование населения,находящегося на медицинском обслуживании в медицинских организациях Курганскойобласти, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, о проведениидиспансеризации, ее целях и задачах, проведение разъяснительной работы имотивирование граждан к прохождению диспансеризации;

6) проведениепрофилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения разныхвозрастных групп (с применением скрининговыхисследований), включающих:

выполнение доврачебныхмедицинских исследований первого этапа диспансеризации (опрос, анкетирование) сцелью выявления хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска ихразвития, туберкулеза;

определение факторов рискахронических неинфекционных заболеваний;

индивидуальное углубленноепрофилактическое консультирование и (или) групповое профилактическоеконсультирование (школа пациента) по направлению врача-терапевта для граждан,отнесенных к II и III группе состояния здоровья, в рамках второго этападиспансеризации;

разъяснение гражданину свысоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или егоосложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при ихразвитии, включая своевременный вызов бригады скорой медицинской помощи;

коррекцию факторов риска упациентов I группы состояния здоровья, коррекция факторов риска хроническихнеинфекционных заболеваний у пациентов II группы состояния здоровья; принеобходимости - назначение лекарственных препаратов для медицинского примененияв целях фармакологической коррекции факторов риска;

7) диспансерное наблюдениелиц, относящихся к II и III группе состояния здоровья;

8) групповое обучение вшколах здоровья, проведение лекций, бесед и индивидуального консультирования повопросам ведения здорового образа жизни;

9) расширение системыраннего выявления потребителей психоактивных веществ;

10) проведение профилактическихпрививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок,профилактических прививок по эпидемическим показаниям в медицинскихорганизациях Курганской области;

11) диспансерное наблюдениеженщин в период беременности и послеродовой период;

12) профилактическоекомплексное обследование (1 раз в год), динамическое наблюдение граждан вцентрах здоровья;

13) увеличение количествакабинетов (отделений) медицинской профилактики в медицинских организацияхКурганской области и совершенствование методов их работы;

14) обучение медицинскихработников медицинских организаций Курганской области эффективным технологиямпроведения профилактики заболеваний и формированию здорового образа жизни;

15) осуществлениесанитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Медицинская профилактика,предусмотренная настоящим разделом, осуществляется по видам медицинской помощи,входящим в Программу ОМС, за счет средств обязательного медицинскогострахования, по остальным видам медицинской помощи - за счет средств областногобюджета.

Условия и срокидиспансеризации населения для отдельных категорий населения, включая подросткови студентов, обучающихся по очной форме, определяются в соответствии сфедеральным законодательством.

Диспансеризации подлежат следующиекатегории граждан:

пребывающие в стационарныхучреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации,дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числеусыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство), в приемную илипатронатную семью;

работающие граждане;

неработающие граждане;

граждане, обучающиеся вобразовательных организациях по очной форме;

ветераны войн и лица,приравненные к ним по льготам.

Диспансеризация проводитсямедицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинскойдеятельности, предусматривающей работы (услуги) по медицинским профилактическимосмотрам и отдельным видам работ (услуг).

В случае отсутствия умедицинской организации, осуществляющей диспансеризацию, лицензии намедицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимым дляпроведения диспансеризации в полном объеме, медицинская организация заключаетдоговор с иной медицинской организацией, имеющей лицензию на требуемые видыработ, о привлечении соответствующих медицинских работников к проведениюдиспансеризации.

Гражданин проходитдиспансеризацию в медицинской организации, выбранной им для получения первичноймедико-санитарной помощи в соответствии с порядком выбора гражданиноммедицинской организации при оказании ему медицинской помощи, установленномнастоящей Программой.

Диспансеризация проводитсяпо добровольному согласию гражданина.

Диспансеризация гражданстарше 18 лет проводится 1 раз в 3 года, начиная с достижения ими 21 года.Объем диагностических исследований и осмотров специалистами определяетсяМинистерством здравоохранения Российской Федерации.

Диспансеризация инвалидов иветеранов Великой Отечественной войны, супругов погибших (умерших) инвалидов иучастников Великой Отечественной войны, лиц, награжденных знаком "Жителюблокадного Ленинграда", а также граждан, обучающихся в образовательныхорганизациях по очной форме, проводится в соответствии с федеральнымзаконодательством.

Дети-сироты и дети,находящиеся в трудной жизненной ситуации, пребывающие в учрежденияхздравоохранения, образования и социальной защиты с круглосуточным пребыванием вних детей, подлежат ежегодной диспансеризации в соответствии с правовыми актамиМинистерства здравоохранения Российской Федерации и Департамента здравоохраненияКурганской области.

Диспансеризация,предусмотренная настоящим разделом, осуществляется за счет средствобязательного медицинского страхования.

Раздел VI. Финансовоеобеспечение Программы,

способы оплаты медицинскойпомощи, порядок

формирования и структуратарифов

на оплату медицинской помощи

Источниками финансовогообеспечения Программы являются средства бюджетных ассигнований областногобюджета и средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинскогострахования Курганской области.

В рамках Программы ОМС засчет средств обязательного медицинского страхования:

застрахованнымлицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическуюпомощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации),специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичноймедицинской помощи в 2014 году) при заболеваниях и состояниях, указанных вразделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем,туберкулеза, инфекции, передаваемой вирусом иммунодефицита человека, и синдромаприобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляется финансовоеобеспечение мероприятий по:

- диспансеризации ипрофилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных вразделе III Программы;

- применению вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включаялекарственное обеспечение в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации;

- медицинской реабилитации.

Нормативы объемапредоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо,нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощии норматив финансового обеспечения Программы ОМС представлены в разделах VII иVIII Программы.

За счет средств бюджетныхассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи в части медицинской помощи, невключенной в Программу ОМС, не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию лицам, специализированной санитарно-авиационной скорой медицинскойпомощи, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплатумедицинской помощи, предусмотренную в Программе ОМС;

первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинскойпомощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательногомедицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез,инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека, и синдром приобретенногоиммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числесвязанные с употреблением психоактивных веществ,включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего(своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ), атакже в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинскойпомощи, предусмотренную в Программе ОМС;

паллиативной медицинскойпомощи;

высокотехнологичноймедицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях Курганской области,правила финансового обеспечения которой определяютсяПравительством Курганской области (до 1 января 2015 года).

За счет средств бюджетныхассигнований областного бюджета осуществляется:

обеспечение гражданзарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерациилекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращениюпродолжительности жизни гражданина или его инвалидности;

обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний,при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделияв соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептамврачей бесплатно;

обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентнойскидкой.

В рамкахПрограммы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средствобязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечениепроведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинскогоосвидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся безпопечения родителей, а также оказания медицинской помощи гражданам при постановкеих на воинский учет, призыве или поступлении навоенную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении ввоенные профессиональные организации или военные образовательные организациивысшего образования, призыве на военные сборы, а также при направлении наальтернативную гражданскую службу, за исключением медицинскогоосвидетельствования в целях определения годности граждан к военной илиприравненной к ней службе.

Кроме того, за счетбюджетных ассигнований областного бюджета и субвенций, предоставляемых изфедерального бюджета в установленном порядке, оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги(работы) в государственных учреждениях здравоохранения Курганской области заисключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательногомедицинского страхования, в лепрозориях, центрах профилактики и борьбы ссиндромом приобретенного иммунодефицита, врачебно-физкультурных диспансерах,центрах охраны здоровья семьи и репродукции, центрах охранырепродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (заисключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в Программу ОМС),центрах профессиональной патологии, бюро судебно-медицинской экспертизы,патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах,бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови,домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинскихорганизациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемуюМинистерством здравоохранения Российской Федерации, которые не участвуютв реализации Программы ОМС, а также осуществляется оплата капитального ремонта,приобретение оборудования стоимостью свыше ста тысяч рублей за единицу.

Порядок формирования иструктура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках ПрограммыОМС, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации".

Тарифы наоплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованиюустанавливаются тарифным соглашением между Департаментом здравоохраненияКурганской области, Территориальным фондом обязательного медицинскогострахования Курганской области, представителями страховых медицинскихорганизаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданныхв соответствии со статьей 76 Федерального закона "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации", профессиональных союзовмедицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в составкомиссии по разработке Программы ОМС.

В Курганской области тарифына оплату медицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в ПрограммеОМС способами оплаты медицинской помощи.

В рамках реализацииПрограммы ОМС осуществляются денежные выплаты стимулирующего характера:

врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейнымврачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики(семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникамфельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами,фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинскимсестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам имедицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинскойпомощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам заоказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

При реализации Программы ОМСприменяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

1) при оплате медицинскойпомощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой зазаконченный случай (по тарифам за посещение, условную единицу трудозатрат);

2) при оплате медицинскойпомощи, оказанной в стационарных условиях:

за законченный случайлечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в томчисле клинико-статистические группы заболеваний);

3) при оплате медицинскойпомощи, оказанной в условиях дневных стационаров всех типов:

за законченный случайлечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в томчисле клинико-статистические группы заболеваний), за случай проведениязаместительной почечной терапии методом гемодиализа, случай лечения катарактыметодом факоэмульсикации, случай проведенияхимиотерапевтического лечения, случай проведения экстракорпоральногооплодотворения;

4) при оплате скороймедицинской помощи:

по подушевомунормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинскойпомощи.

Раздел VII. Средниенормативы объема медицинской помощи

Всоответствии с нормативами объемов медицинской помощи (далее - федеральныенормативы), определенными Постановлением Правительства Российской Федерации от 18октября 2013 года N 932 "О программе государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и2016 годов", проведен расчет территориальных нормативов объемов бесплатноймедицинской помощи (далее - территориальные нормативы).

При расчете территориальныхнормативов учтены:

порядки оказания медицинскойпомощи и стандарты медицинской помощи;

особенности половозрастногосостава населения Курганской области;

уровень и структуразаболеваемости населения Курганской области, основанные на данных медицинскойстатистики;

климатические игеографические особенности Курганской области и транспортная доступностьмедицинских организаций;

сбалансированность объемамедицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплата страховыхвзносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения впорядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательноммедицинском страховании.

Территориальныенормативы рассчитаны в 2014 году на численность населения Курганской области,составляющую 869 400 человек, и на численность застрахованного населения,составляющую 911 998 человек; в 2015 году на численность населения Курганскойобласти - 858 000 человек, численность застрахованного населения - 911 998человек; в 2016 году на численность населения Курганской области - 846 000человек, численность застрахованного населения - 911 998 человек.

На основе полученныхтерриториальных нормативов осуществлен расчет стоимости реализации натерритории Курганской области планируемых объемов медицинской помощи,предусмотренных Программой, включающей Программу ОМС.

Средние нормативы объемамедицинской помощи по ее видам в целом по Программе определяются в единицахобъема в расчете на 1 жителя в год, по Программе ОМС - в расчете на 1застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются вцелях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения,предусмотренных Программой, и составляют:

для скорой медицинскойпомощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2014 -2016 годы - 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо, в рамках Программы ОМС -0,301 вызова на 1 застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической ииными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи сдиспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год -2,803 посещения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 2,304 посещения на 1застрахованное лицо, на 2015 год - 2,95 посещения на 1 жителя, в рамкахПрограммы ОМС - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,98посещения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 2,38 посещения на 1застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи сзаболеваниями, на 2014 год - 2,117 обращения на 1 жителя, в рамках ПрограммыОМС - 1,917 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,15 обращения на1 жителя, в рамках Программы ОМС - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на2016 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 1,98 обращения на 1застрахованное лицо;

для медицинской помощи вамбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках Программы ОМСна 2014 год - 0,462 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,6 посещения на 1застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2014 год - 0,674 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,558 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,71 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,59 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,735 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,61 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,197 случаягоспитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1жителя, в рамках Программы ОМС - 0,178 случая госпитализации на 1застрахованное лицо, на 2015 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, врамках Программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на2016 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, врамках Программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, втом числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах ицентрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинскаяреабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамкахПрограммы ОМС на 2014 год - 0,021 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039койко-дня на 1 застрахованное лицо;

для паллиативной медицинскойпомощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,026 койко-дня на 1 жителя, на2015 год - 0,112 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,115 койко-дня на 1жителя.

Раздел VIII. Средниенормативы финансовых затрат

на единицуобъема медицинской помощи, средние

подушевые нормативы финансирования

Средние нормативы финансовыхзатрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии сПрограммой, на 2014 год составляют:

на 1 вызов скороймедицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1620,74 рубля, за счет средств бюджета Курганской области - 1 658,14 рубля;

на 1посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств бюджета Курганской области - 393,35 рубля, засчет средств обязательного медицинского страхования - 342,0 рубля;

на 1 обращение по поводузаболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствбюджета Курганской области - 1 267,48 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования - 1 002,62 рубля;

на 1 посещение при оказаниимедицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средствобязательного медицинского страхования - 427,98 рубля;

на 1 пациенто-деньлечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Курганскойобласти - 564,20 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования- 1 326,13 рубля;

на 1 случай применениявспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения)за счет средств обязательного медицинского страхования - 130 075,4 рубля;

на 1 случай госпитализации вмедицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихмедицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Курганскойобласти - 78 075,95 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования - 21 296,73 рубля;

на 1 койко-день помедицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскуюпомощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационныхотделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинскогострахования - 1 391,08 рубля;

на 1 койко-день вмедицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницысестринского ухода), за счет средств бюджета Курганской области - 1 805,49рубля.

Средние нормативы финансовыхзатрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии сПрограммой, на 2015 и 2016 годы составляют:

на 1 вызов скороймедицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1931,02 рубля на 2015 год, 1 995,43 рубля на 2016 год, за счет средств бюджетаКурганской области - 1 820,22 рубля на 2015 год, 1 880,94 рубля на 2016 год;

на 1посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств бюджета Курганской области - 516,24 рубля на2015 год, 538,43 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинскогострахования - 410,67 рубля на 2015 год, 408,83 рубля на 2016 год;

на 1обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств бюджета Курганской области - 1 445,44 рубля на 2015 год, 1 507,54 рубляна 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 176,68рубля на 2015 год, 1 215,81 рубля на 2016 год;

на 1 посещение при оказаниимедицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средствобязательного медицинского страхования - 467,27 рубля на 2015 год, 574,29 рубляна 2016 год;

на 1 пациенто-деньлечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Курганскойобласти - 844,68 рубля на 2015 год, 881,82 рубля на 2016 год, за счет средствобязательного медицинского страхования - 1 505,47 рубля на 2015 год, 1 521,91рубля на 2016 год;

на 1 случай применениявспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения)за счет средств обязательного медицинского страхования - 137 958,72 рубля на2015 год, 144 856,3 рубля на 2016 год;

на 1случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, засчет средств бюджета Курганской области - 85 245,4 рубля на 2015 год, 88 079,64рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 25685,43 рубля на 2015 год, 26 369,50 рубля на 2016 год;

на 1 койко-день помедицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающихмедицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", иреабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средствобязательного медицинского страхования - 1 770,20 рубля на 2015 год, 1 866,9120рубля на 2016 год;

Средние подушевыенормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходовфедерального бюджета), составляют:

в 2014году - 10 774,2 рубля, в 2015 году - 13 179,3 рубля, в 2016 году - 13 705,1рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования нафинансирование Программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательногомедицинского страхования в 2014 году - 8 068,4 рубля, в 2015 году - 9 564,1рубля, в 2016 году - 9 926,2 рубля.

В расчетных таблицахиспользуются следующие сокращения:

ОМС - обязательноемедицинское страхование;

ТФОМС - Территориальный фондобязательного медицинского страхования Курганской области;

АУП -административно-управленческий персонал;

ФФОМС - Федеральный фондобязательного медицинского страхования;

ЭКО - экстракорпоральноеоплодотворение.

Таблица 1. Утвержденнаястоимость Программы

по источникам финансированияна 2014 год

и на плановый период 2015 и2016 годов

Источник финансирования Программы

N строки

2014 год

Плановый период

Утвержденная стоимость Программы

Расчетная стоимость Программы

2015 год

2016 год

Расчетная стоимость Программы

всего, млн руб.

на 1 человека (на 1 застрахованное лицо по ОМС), руб.

всего, млн руб.

на 1 человека (на 1 застрахованное лицо по ОМС), руб.

всего, млн руб.

на 1 человека (на 1 застрахованное лицо по ОМС), руб.

всего, млн руб.

на 1 человека (на 1 застрахованное лицо по ОМС), руб.

Стоимость Программы, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

9 710,8

10 774,2

9 710,8

10 774,2

11 824,3

13 179,3

12 249,6

13 705,1

средства консолидированного бюджета Курганской области

2 352,4

2 705,8

2 352,4

2 705,8

3 101,8

3 615,2

3 196,9

3 778,9

стоимость Программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 10), в том числе:

7 358,4

8 068,4

7 358,4

8 068,4

8 722,4

9 564,1

9 052,7

9 926,2

средства ОМС

(сумма строк 05 + 06 + 09)

7 358,4

8 068,4

7 358,4

8 068,4

8 722,4

9 564,1

9 052,7

9 926,2

субвенции из бюджета ФФОМС

6 921,3

7 589,1

6 921,3

7 589,1

8 660,3

9 496,0

8 990,6

9 858,1

межбюджетные трансферты бюджета Курганской области на финансовое обеспечение Программы ОМС (сумма строк 07 + 08)

375,0

411,2

375,0

411,2

межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет ТФОМС на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)

375,0

411,2

375,0

411,2

межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет ТФОМС на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

прочие поступления

62,1

68,1

62,1

68,1

62,1

68,1

62,1

68,1

межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных Программой ОМС (сумма строк 11 + 12), в том числе:

Таблица 2. Распределениеобъемов медицинской помощи

при реализации Программы ОМСна 2014 год

Медицинская организация

Количество вызовов

Количество посещений

Количество пациенто-дней

Число случаев госпитализации

Количество койко-дней

Количество коек

Государственное бюджетное учреждение "Альменевская центральная районная больница"

3 650

71 396

4 500

1 671

15 782

Государственное бюджетное учреждение "Белозерская центральная районная больница"

4 490

74 359

7 500

1 767

16 981

Государственное бюджетное учреждение "Варгашинская центральная районная больница"

6 506

104 398

8 400

1 705

17 095

Государственное бюджетное учреждение "Далматовская центральная районная больница"

11 431

136 912

10 800

3215

30 519

Государственное бюджетное учреждение "Звериноголовская центральная районная больница"

3 210

61 236

4 800

1 128

11 288

Государственное бюджетное учреждение "Каргапольская центральная районная больница имени Н.А.Рокиной"

9 596

187 720

14 200

3 336

31 110

100

Государственное бюджетное учреждение "Катайская центральная районная больница"

7 657

135 593

8 400

2818

26 691

Государственное бюджетное учреждение "Кетовская центральная районная больница"

8 770

210 585

21 300

4 019

41 475

128

Государственное бюджетное учреждение "Куртамышская центральная районная больница имени К.И.Золотавина"

10 369

191 850

20 100

3 260

32 120

100

Государственное бюджетное учреждение "Лебяжьевская центральная районная больница"

5 245

98 124

8 400

1 906

18 255

Государственное бюджетное учреждение "Макушинская центральная районная больница"

6 180

126 178

10 500

2 284

22 334

Государственное бюджетное учреждение "Мишкинская центральная районная больница"

5 741

131 178

13 500

2 163

20 797

Государственное бюджетное учреждение "Мокроусовская центральная районная больница"

4 145

86 780

6 300

1 661

15 388

Государственное бюджетное учреждение "Петуховская центральная районная больница"

6 942

144 197

7 500

2 414

23 000

Государственное бюджетное учреждение "Половинская центральная районная больница"

2 670

54 695

6 300

1 289

12 886

Государственное бюджетное учреждение "Глядянская центральная районная больница"

4 937

91 621

7 500

1 679

16 453

Государственное бюджетное учреждение "Сафакулевская центральная районная больница"

2 749

95 060

6 900

2 052

19 568

Государственное бюджетное учреждение "Целинная центральная районная больница"

4 035

104 011

11 700

2 227

21 581

Государственное бюджетное учреждение "Частоозерская центральная районная больница"

2 064

40 000

3 300

1 102

10 961

Государственное бюджетное учреждение "Шатровская центральная районная больница"

5 956

104 000

9 300

1 793

18 113

Государственное бюджетное учреждение "Шумихинская центральная районная больница"

9 334

155 000

12 800

3 475

33 474

106

Государственное бюджетное учреждение "Щучанская центральная районная больница"

4 440

121 962

7 337

2 719

24 769

Государственное бюджетное учреждение "Юргамышская центральная районная больница"

6 720

99 812

10 200

2 030

19 569

Государственное бюджетное учреждение "Шадринская центральная районная больница"

4 190

135 684

17 300

4 545

43 977

139

Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная клиническая больница"

145 025

16 100

18 734

203 064

619

Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной онкологический диспансер"

80 000

16 200

5 778

79 730

238

Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн"

114 204

15 000

7 256

73 502

228

Государственное бюджетное, учреждение "Курганский областной кардиологический диспансер"

86 091

14 100

3 424

45 034

134

Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста"

77 682

900

8 292

97 352

302

Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кожно-венерологический диспансер"

80 000

2 700

1 610

18 198

Государственное бюджетное учреждение "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер"

21 000

10 800

Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная

специализированная инфекционная больница"

2 500

5 332

43 725

159

Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной перинатальный центр"

67 470

7 000

6 484

58 240

200

Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница на станции Курган открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

170 710

8 400

1 274

16 502

Открытое акционерное общество "Курганский машиностроительный завод"

43 854

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А.Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации

37 100

1 802

24 779

Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Управления внутренних дел по Курганской области"

18 707

700

Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер"

11 000

Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 2"

465 000

36 700

17 173

166 767

525

Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 5"

381 600

27 810

Государственное бюджетное учреждение "Курганская поликлиника N 3"

265 290

9 900

Государственное бюджетное учреждение "Курганская поликлиника N 4"

399 674

21 900

Муниципальное автономное учреждение здравоохранения города Кургана "Курганская городская стоматологическая поликлиника"

322 820

Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 1"

215 625

7 800

1 223

15 042

Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи"

111 108

79 500

10 200

12 250

127 823

392

Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника"

1 036 480

30 900

Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская стоматологическая поликлиника"

106 000

Государственное бюджетное учреждение "Шадринская детская больница"

155 000

2 700

1 235

13 068

Государственное бюджетное учреждение "Шадринский родильный дом"

53 000

1 576

12 840

Государственное бюджетное учреждение "Шадринская стоматологическая поликлиника"

87 871

Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи"

22 808

22 000

8 272

84 523

253

Государственное бюджетное учреждение "Шадринская городская больница"

304 363

5 700

3 892

40 330

131

Общество с ограниченной ответственностью "Альфа-Мед"

3500

Закрытое акционерное общество Медицинский центр "Малыш"

560

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации

1 400,0

Областное государственное унитарное предприятие "Курорты Зауралья"

518

5 730

Закрытое акционерное общество "Центр семейной медицины"

840

Филиал Федерального государственного бюджетного учреждения "Научно-исследовательский институт кардиологии" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук "Тюменский кардиологический центр"

146

1 665

Таблица 3. Распределениеобъемов медицинской

помощи при реализацииПрограммы, финансируемой

за счет областного бюджета,на 2014 год

Медицинская организация

Количество вызовов

Количество посещений

Количество пациенто-дней

Число случаев госпитализации

Количество койко-дней

Количество коек

Государственное бюджетное учреждение "Альменевская центральная районная больница"

11 157

327

Государственное бюджетное учреждение "Белозерская центральная районная больница"

13 562

327

Государственное бюджетное учреждение "Варгашинская центральная районная больница"

14 436

327

Государственное бюджетное учреждение "Далматовская центральная районная больница"

16 842

654

Государственное бюджетное учреждение "Звериноголовская центральная районная больница"

10 283

327

Государственное бюджетное учреждение "Каргапольская центральная районная больница имени Н.А.Рокиной"

17715

654

Государственное бюджетное учреждение "Катайская центральная районная больница"

14 436

327

Государственное бюджетное учреждение "Кетовская центральная районная больница"

25 725

417

11 091

Государственное бюджетное учреждение "Куртамышская центральная районная больница имени К.И.Золотавина"

18 589

654

Государственное бюджетное учреждение "Лебяжьевская центральная районная больница"

13 562

327

Государственное бюджетное учреждение "Макушинская центральная районная больница"

15 091

327

Государственное бюджетное учреждение "Мишкинская центральная районная больница"

13 562

327

Государственное бюджетное учреждение "Мокроусовская центральная районная больница"

11 157

327

Государственное бюджетное учреждение "Петуховская центральная районная больница"

14 499

106

1 308

Государственное бюджетное учреждение "Половинская центральная районная больница"

11 157

327

Государственное бюджетное учреждение "Глядянская центральная районная больница"

12 030

327

Государственное бюджетное учреждение "Сафакулевская центральная районная больница"

11 157

327

Государственное бюджетное учреждение "Целинная центральная районная больница