Постановление Правительства Курганской области от 23.12.2013 № 702

О территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Курганской области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов

Документ предоставлен КонсультантПлюс

ПРАВИТЕЛЬСТВОКУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 23декабря 2013 г. N 702

Отерриториальной Программе

государственныхгарантий бесплатного оказания

гражданамна территории Курганской области медицинской

помощи на2014 год и на плановый период

2015 и2016 годов

(В редакцииПостановления Правительства Курганской области

от13.05.2014 № 207)

(Вредакции Постановления Правительства Курганской области

от29.12.2014 № 527)

В целяхобеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на территорииКурганской области на получение бесплатной медицинской помощи, в соответствии сФедеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации", ПостановлениемПравительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года N 932 "Опрограмме государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" ПравительствоКурганской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить территориальнуюПрограмму государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территорииКурганской области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и2016 годов согласно приложению к настоящему Постановлению.

2. Настоящее Постановлениевступает в силу через десять дней после его официального опубликования ираспространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2014 года.

3. Контрольза выполнением настоящего Постановления возложить на заместителяГубернатора Курганской области по социальной политике.

Губернатор Курганской области О.А.Богомолов

Приложение

к Постановлению

Правительства

Курганскойобласти

от 23 декабря2013 г. N 702

"О территориальнойПрограмме

государственныхгарантий

бесплатногооказания гражданам

на территорииКурганской области

медицинскойпомощи на 2014 год и

на плановыйпериод 2015 и 2016 годов"

ТерриториальнаяПрограмма

государственныхгарантий бесплатного оказания

гражданамна территории Курганской области медицинской

помощина 2014 год и на плановый период

2015и 2016 годов

(В редакцииПостановления Правительства Курганской области

от13.05.2014 № 207)

(В редакцииПостановления Правительства Курганской области

от29.12.2014 № 527)

Раздел I. Общиеположения

ТерриториальнаяПрограмма государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территорииКурганской области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и2016 годов (далее - Программа) разработана на основании:

Федеральногозакона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальнойпомощи";

Федеральногозакона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинскомстраховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Обобязательном медицинском страховании в Российской Федерации");

Федеральногозакона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья гражданв Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации");

ПостановленияПравительства Российской Федерации от 14 февраля 2013 года N 116 "О мерахпо совершенствованию организации медицинской помощи детям-сиротам и детям,оставшимся без попечения родителей";

ПостановленияПравительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года N 932 "Опрограмме государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов";

ПриказаМинистерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28февраля 2011 года N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинскогострахования".

Основной цельюПрограммы является обеспечение конституционных прав граждан на охрану здоровьяи предоставление им гарантированных объемов бесплатной медицинской помощи.

Программаустанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинскойпомощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи прикоторых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинскойпомощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинскойпомощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи, средние подушевые нормативы финансирования,порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ееоплаты.

Программаформируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основестандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастногосостава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Курганскойобласти, основанных на данных медицинской статистики.

Программавключает территориальную Программу обязательного медицинского страхования(далее - Программа ОМС), установленную в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации об обязательном медицинском страховании.

Раздел II. Виды иформы оказания медицинской помощи

В рамкахПрограммы бесплатно предоставляются:

первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичнаяврачебная и первичная специализированная;

специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативнаямедицинская помощь в медицинских организациях.

Понятие"медицинская организация" используется в Программе в значении,определенном в Федеральных законах "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации" и "Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации".

Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи ивключает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний исостояний, медицинской реабилитации, наблюдением за течением беременности, формированиюздорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и вусловиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме.

Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами идругими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрамиучастковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику,диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в периодбеременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальныхметодов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, атакже ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в томчисле клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологийи методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинскойнауки и смежных отраслей науки и техники. (В редакции Постановления ПравительстваКурганской области от29.12.2014 № 527)

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видоввысокотехнологичной медицинской помощи, который содержитв том числе методы лечения и источники финансового обеспечениявысокотехнологичной медицинской помощи. До 1 января 2015 годаприменяется перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденныйМинистерством здравоохранения Российской Федерации, а с 1 января 2015 года -перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, предусмотренныйПостановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 года N 1273"О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов".(В редакции Постановления Правительства Курганской области от29.12.2014 № 527)

Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам призаболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях,требующих срочного медицинского вмешательства в экстренной или неотложнойформе:

вне медицинскойорганизации;

в амбулаторных истационарных условиях.

Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациямигосударственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданамбесплатно.

Приоказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляетсямедицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целяхспасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении вмедицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказаниянеобходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи спроведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинскойпомощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказаниютакой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств,направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявленийзаболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинскаяпомощь оказывается в следующих формах:

экстренная -медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная -медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая -медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактическихмероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизнипациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочкаоказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состоянияпациента, угрозу его жизни и здоровью.

Приоказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условияхдневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинскойпомощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числескорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарныхусловиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинскогоприменения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", и медицинскимиизделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерацииперечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека. Порядокформирования перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека,устанавливается Правительством Российской Федерации.

Обеспечениедонорской кровью и ее компонентами осуществляется при оказанииспециализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи всоответствии с федеральным законодательством.

При проведениимассовых мероприятий (спортивных, культурных и других) оплата дежурств бригад скорой медицинской помощи осуществляется за счетсредств, предусмотренных на организацию указанных мероприятий.

Раздел III.Перечень заболеваний и состояний,

оказаниемедицинской помощи при которых осуществляется

бесплатно, икатегории граждан, оказание медицинской

помощи которымосуществляется бесплатно

Гражданаммедицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях исостояниях:

инфекционные ипаразитарные болезни;

новообразования;

болезниэндокринной системы;

расстройствапитания и нарушения обмена веществ;

болезни нервнойсистемы;

болезни крови,кроветворных органов;

отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза иего придаточного аппарата;

болезни уха исосцевидного отростка;

болезни системыкровообращения;

болезни органовдыхания;

болезни органовпищеварения;

болезнимочеполовой системы;

болезни кожи иподкожной клетчатки;

болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденныеаномалии (пороки развития);

деформации ихромосомные нарушения;

беременность,роды, послеродовой период и аборты;

отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психическиерасстройства и расстройства поведения;

симптомы,признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Отдельнымкатегориям граждан:

предоставляетсяобеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации (в соответствии с разделом IV Программы);

проводитсядиспансеризация и профилактические медицинские осмотры в соответствии спорядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации,включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих инеработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очнойформе, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихсяв трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, в том числе усыновленных (удочеренных),принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и другиекатегории.

Оказаниемедицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числевысокотехнологичную, медицинскую помощь, детям-сиротам и детям, оставшимся безпопечения родителей, в случае выявления у них заболеваний, осуществляется сучетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинскойпомощи.

На периодпребывания детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в домах ребенкаорганизуется и обеспечивается охрана здоровья и оздоровление детей,своевременное получение ими квалифицированной бесплатной медицинской помощи исанаторно-курортного лечения (при наличии показаний).

Раздел IV.Порядок и условия оказания

бесплатноймедицинской помощи гражданам

РоссийскойФедерации на территории Курганской

области и порядокреализации установленного

законодательствомроссийской федерации права

внеочередногооказания медицинской помощи

отдельнымкатегориям граждан

Медицинскаяпомощь гражданам Российской Федерации на территории Курганской областипредоставляется:

учреждениями иструктурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинскаяпомощь);

амбулаторно-поликлиническимиучреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующимиструктурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов(амбулаторная медицинская помощь);

больничнымиучреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующимиструктурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).

Порядок и условияоказания бесплатной медицинской помощи гражданам на территории Курганскойобласти распространяются на все медицинские организации, участвующие вреализации Программы.

Переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числеПрограммы ОМС, приведен в приложении 1 к Программе.

Право навнеочередное оказание медицинской помощи имеют отдельные категории граждан всоответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Порядокреализации установленного законодательством Российской Федерации прававнеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан натерритории Курганской области определен Постановлением Администрации(Правительства) Курганской области от 15 марта 2005 года N 64 "Обутверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельнымкатегориям граждан по программе государственных гарантий оказания гражданамРоссийской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинскойпомощи в учреждениях здравоохранения, находящихся в веденииКурганской области".

Порядокнаправления граждан в медицинские организации, оказывающие специализированную,в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется всоответствии с правовыми актами Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации и Департамента здравоохранения Курганской области.

Медицинскаяпомощь гражданам в медицинских организациях, участвующих в реализацииПрограммы, осуществляется в соответствии с лицензией на осуществление медицинскойдеятельности, порядками оказания медицинской помощи и на основании стандартовмедицинской помощи.

Медицинскиеорганизации, участвующие в реализации Программы, обязаны обеспечитьпреемственность оказания медицинской помощи, в том числе в выходные ипраздничные дни, в период отсутствия специалистов, в случае оказания экстреннойи неотложной помощи.

При обращении вмедицинскую организацию, участвующую в реализации Программы ОМС, за медицинскойпомощью в плановом порядке граждане предъявляют документ, удостоверяющийличность, и полис обязательного медицинского страхования (далее - страховоймедицинский полис).

Дляполучения медицинской помощи гражданин, застрахованный по обязательномумедицинскому страхованию, не имеющий возможности предъявить страховоймедицинский полис, указывает застраховавшую его страховую медицинскуюорганизацию или обращается за подтверждением в Территориальный фондобязательного медицинского страхования Курганской области, которые обязаныподтвердить медицинской организации, участвующей в Программе ОМС, фактстрахования гражданина и организовать обеспечение его страховым медицинскимполисом.

Оказаниепервичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их местужительства, месту работы или обучения осуществляется преимущественно потерриториально-участковому принципу, предусматривающему формирование группобслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы вопределенных организациях, с учетом положений статьи 21 Федерального закона"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Распределениенаселения по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций,оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретныхусловий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целяхмаксимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан.

Дляполучения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числеврача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача),а также на выбор медицинской организации на основании статьи 21 Федеральногозакона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья гражданв Российской Федерации" в порядке, утвержденном Приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26апреля 2012 года N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданиноммедицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".

Реализация правана выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащеговрача (с учетом согласия врача), осуществляется при следующих условиях:

для полученияпервичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию,в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще одного раза в год(за исключением случаев изменения места жительства или места пребываниягражданина);

в выбранноймедицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще одного раза в год(за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта,врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врачаобщей практики (семейного врача) или фельдшера с учетом их согласия путемподачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителямедицинской организации;

при отсутствииволеизъявления гражданина о выборе врача при оказании первичноймедико-санитарной помощи прикрепление гражданина к врачу-терапевту,врачу-терапевту участковому, врачу-педиатру, врачу-педиатру участковому, врачуобщей практики (семейному врачу) или фельдшеру осуществляется руководителеммедицинской организации с учетом рекомендуемой численности прикрепленногонаселения на врачебных участках;

для полученияспециализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинскойорганизации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае если вреализации Программы принимают участие несколько медицинских организаций,оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязанпроинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации сучетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленныхПрограммой.

Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, понаправлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную ипервичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельномобращении пациента в медицинскую организацию.

Мероприятия повосстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются вамбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организацияхили их соответствующих структурных подразделениях, включая центрывосстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а такжесанатории, в том числе детские и для детей с родителями.

Медицинскаяпомощь может оказываться в следующих условиях:

1) внемедицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве примедицинской эвакуации);

2) амбулаторно (вусловиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения илечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

3) в дневномстационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение вдневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

4) стационарно (вусловиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Порядок и условияпредоставления гражданам амбулаторной медицинской помощи:

оказаниепервичной медико-санитарной помощи в плановом порядке осуществляется в деньобращения, а также по предварительной записи пациентов, в том числе вэлектронной форме;

прием пациентовпо неотложным показаниям при оказании первичной медико-санитарной помощи, в томчисле первичной специализированной помощи, осуществляется в день обращения;

оказаниенеотложной помощи выездными бригадами амбулаторно-поликлинических учреждений(отделений и кабинетов неотложной помощи) осуществляется в течение 2 часов смомента обращения;

при оказаниипервичной медико-санитарной помощи в плановой форме допускается очередность напроведение диагностических инструментальных и лабораторных исследований сдлительностью ожидания не более 10 рабочих дней с датырегистрации обращения гражданина в медицинскую организацию, участвующуюв реализации Программы;

медицинскаяпомощь на дому по вызову гражданина или по инициативе медицинского работника(активное патронажное посещение) оказывается врачами-терапевтами участковыми,врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) илидругими врачами-специалистами, фельдшером, медицинской сестрой;

время ожиданиямедицинского работника не должно превышать 8 часов с момента регистрации вызовав медицинской организации, участвующей в реализации Программы, за исключениемдетей первого года жизни и детей медико-биологического риска, когда времяожидания не должно превышать 4 часов;

медицинскаяпомощь детям до 15 лет оказывается в присутствии родителей или их законныхпредставителей;

в случае оказаниямедицинской помощи детям до 15 лет в отсутствие их родителей или их законныхпредставителей врач предоставляет последним исчерпывающую информацию осостоянии здоровья ребенка и об оказанной медицинской помощи;

проведениеконсультаций пациентов на дому врачами-специалистами осуществляется послеосмотра врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым или врачомобщей практики (семейным врачом), фельдшером при наличии медицинских показаний;

сроки ожиданияприема врачей-специалистов медицинских организаций по направлениюврачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общейпрактики (семейных врачей) при оказании первичной специализированноймедико-санитарной помощи в плановой форме не должны превышать 10 рабочих дней смомента обращения;

сроки ожиданияпроведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии иангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме недолжны превышать 30 рабочих дней с момента обращения;

при невозможностиоказания медицинской помощи того или иного профиля в медицинской организации поместу жительства (прикрепления) данные услуги оказываются в других медицинскихорганизациях по направлению лечащего врача;

показания иобъемы диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом (внеобходимых случаях - врачебным консилиумом, врачебной комиссией).

Приамбулаторном лечении граждане имеют право на бесплатное обеспечениелекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированнымипродуктами лечебного питания в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов,медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания,отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорийзаболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты,медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания отпускаютсяпо рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем группнаселения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаютсяпо рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен, согласноприложению 2 к Программе.

Порядок и условияпредоставления гражданам стационарной медицинской помощи:

стационарнаямедицинская помощь предоставляется гражданам больничными учреждениями и другимимедицинскими организациями, участвующими в реализации Программы, или ихсоответствующими структурными подразделениями;

госпитализация встационар осуществляется по медицинским показаниям:

по направлениюлечащего врача независимо от формы собственности и ведомственной принадлежностимедицинской организации;

при оказаниискорой медицинской помощи;

присамостоятельном обращении пациента по экстренным и плановым показаниям вприемное отделение медицинской организации, участвующей в реализации Программы;

медицинскаяпомощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетомсоблюдения установленных требований к срокам ее оказания;

плановаягоспитализация осуществляется при наличии у больного листа ожидания сподтвержденной датой госпитализации, результатами диагностических исследований,которые могут быть проведены в амбулаторных условиях;

допускаетсяналичие очередности и ожидания на плановую госпитализацию;

срок оказанияспециализированной медицинской помощи, за исключением высокотехнологичной, встационарных условиях в плановой форме не должен превышать 30 дней с моментавыдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращенияпациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки);

время пребыванияв приемном покое при госпитализации не должно превышать одного часа;

пациентупредоставляется возможность выбора лечащего врача (с учетом согласия врача);

пациентыразмещаются в палатах на четыре места и более, за исключением размещенияпациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или)эпидемиологическим показаниям в соответствии с перечнем медицинских и (или)эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах(боксах), установленным Приказом Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 535н "Об утвержденииперечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентовв маломестных палатах (боксах)";

пациентыобеспечиваются лечебным питанием, а в случае необходимости (по медицинскимпоказаниям) лечебно-профилактическим питанием по физиологическим нормам,утвержденным в установленном порядке;

одному изродителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляетсяправо на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организациипри оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всегопериода лечения независимо от возраста ребенка; присовместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях сребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старшеданного возраста (при наличии медицинских показаний) плата за создание условийпребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спальногоместа и питания, с указанных лиц не взимается;

показания и объемдиагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяетсялечащим врачом (в необходимых случаях - врачебным консилиумом, врачебнойкомиссией);

назначениелекарственных препаратов и специализированных продуктов лечебного питания,донорской крови и ее компонентов, не входящих в перечень жизненно необходимых иважнейших лекарственных препаратов для оказания стационарной медицинскойпомощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальнойнепереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии;

в целях выполненияпорядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случаенеобходимости проведения пациенту диагностических исследований при отсутствиивозможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскуюпомощь пациенту, предоставляются транспортные услуги с сопровождениеммедицинским работником такого пациента.

Порядок и условияпредоставления медицинской помощи в дневных стационарах всех типов:

госпитализациягражданина в дневные стационары медицинских организаций осуществляется понаправлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врачаобщей практики (семейного врача) или другого врача-специалиста для проведениякомплексных диагностических исследований и лечебных процедур, не требующихкруглосуточного медицинского наблюдения;

при плановойгоспитализации возможно наличие очереди, срок ожидания не должен превышатьодного месяца с даты регистрации обращения гражданинав медицинскую организацию, участвующую в реализации Программы, в установленномпорядке;

проведениелечебно-диагностических манипуляций осуществляется после осмотра гражданинаврачом дневного стационара в день госпитализации;

показания и объемдиагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяетсялечащим врачом;

назначение лекарственныхпрепаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов, для оказания медицинской помощи в дневных стационарахвсех типов допускается в случае наличия медицинских показаний (индивидуальнойнепереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Раздел V.Перечень мероприятий по профилактике

заболеваний иформированию здорового образа жизни.

условия и срокидиспансеризации населения для

отдельныхкатегорий населения

Медицинскаяпрофилактика организуется в государственных учреждениях здравоохраненияКурганской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Онанаправлена на профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни унаселения.

Профилактическаяработа с населением осуществляется врачами-терапевтами, врачами-терапевтамиучастковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общейпрактики (семейными врачами), фельдшерами, выполняющими функции врача-терапевтаучасткового, врача-педиатра участкового, а также отделениями (кабинетами)медицинской профилактики, школами здорового образа жизни, профильными школамидля обучения пациентов и центрами здоровья, действующими на базе медицинскихорганизаций Курганской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Функцииорганизационно-методического центра выполняет Государственное казенноеучреждение "Курганский областной Центр медицинской профилактики".

В рамкахПрограммы осуществляются следующие мероприятия:

1) информированиеграждан о факторах риска для их здоровья, в том числе разработка и изданиеинформационных материалов для населения по факторам риска развития заболевания,по мотивированию к здоровому образу жизни, включая вопросы рациональногопитания, увеличения двигательной активности, предупреждения потребления психоактивных веществ, в том числе алкоголя, табака,наркотических веществ;

2) проведениеинформационно-профилактических акций и других мероприятий по формированиюздорового образа жизни населения Курганской области;

3) формирование унаселения Курганской области культуры отношения к здоровью;

4) оказаниемедицинской помощи в целях отказа от курения и злоупотребления алкоголем,включая направление на консультацию и лечение в специализированные профильныемедицинские организации Курганской области;

5) информированиенаселения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинских организацияхКурганской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, опроведении диспансеризации, ее целях и задачах, проведение разъяснительнойработы и мотивирование граждан к прохождению диспансеризации;

6) проведениепрофилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения разныхвозрастных групп (с применением скрининговыхисследований), включающих:

выполнениедоврачебных медицинских исследований первого этапа диспансеризации (опрос,анкетирование) с целью выявления хронических неинфекционных заболеваний,факторов риска их развития, туберкулеза;

определениефакторов риска хронических неинфекционных заболеваний;

индивидуальноеуглубленное профилактическое консультирование и (или) групповоепрофилактическое консультирование (школа пациента) по направлениюврача-терапевта для граждан, отнесенных к II и III группе состояния здоровья, врамках второго этапа диспансеризации;

разъяснение гражданинус высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или егоосложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при ихразвитии, включая своевременный вызов бригады скорой медицинской помощи;

коррекциюфакторов риска у пациентов I группы состояния здоровья, коррекция факторовриска хронических неинфекционных заболеваний у пациентов II группы состоянияздоровья; при необходимости - назначение лекарственных препаратов длямедицинского применения в целях фармакологической коррекции факторов риска;

7) диспансерноенаблюдение лиц, относящихся к II и III группе состояния здоровья;

8) групповоеобучение в школах здоровья, проведение лекций, бесед и индивидуальногоконсультирования по вопросам ведения здорового образа жизни;

9) расширениесистемы раннего выявления потребителей психоактивныхвеществ;

10) проведениепрофилактических прививок без учета расходов, связанных с приобретениемиммунобиологических препаратов, в соответствии с национальным календаремпрофилактических прививок и календарем профилактических прививок поэпидемическим показаниям в медицинских организациях; (В редакции Постановления ПравительстваКурганской области от29.12.2014 № 527)

11) диспансерноенаблюдение женщин в период беременности и послеродовой период;

12)профилактическое комплексное обследование (1 раз в год), динамическоенаблюдение граждан в центрах здоровья;

13) увеличениеколичества кабинетов (отделений) медицинской профилактики в медицинскихорганизациях Курганской области и совершенствование методов их работы;

14) обучениемедицинских работников медицинских организаций Курганской области эффективнымтехнологиям проведения профилактики заболеваний и формированию здорового образажизни;

15) осуществлениесанитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Медицинскаяпрофилактика, предусмотренная настоящим разделом, в части медицинской помощи имероприятий, входящих в Программу ОМС в соответствии с разделом VI Программы,осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, востальной части, включая разработку и издание информационных материалов,осуществление санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий -за счет средств областного бюджета. (В редакции Постановления Правительства Курганскойобласти от29.12.2014 № 527)

Условия и срокидиспансеризации населения для отдельных категорий населения, включая подросткови студентов, обучающихся по очной форме, определяются в соответствии сфедеральным законодательством.

Диспансеризацииподлежат следующие категории граждан:

пребывающие встационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненнойситуации, дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числеусыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство), в приемную илипатронатную семью;

работающиеграждане;

неработающиеграждане;

граждане,обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;

ветераны войн илица, приравненные к ним по льготам.

Диспансеризацияпроводится медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществлениемедицинской деятельности, предусматривающей работы (услуги) по медицинскимпрофилактическим осмотрам и отдельным видам работ (услуг).

В случаеотсутствия у медицинской организации, осуществляющей диспансеризацию, лицензиина медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимым дляпроведения диспансеризации в полном объеме, медицинская организация заключаетдоговор с иной медицинской организацией, имеющей лицензию на требуемые видыработ, о привлечении соответствующих медицинских работников к проведениюдиспансеризации.

Гражданинпроходит диспансеризацию в медицинской организации, выбранной им для полученияпервичной медико-санитарной помощи в соответствии с порядком выбора гражданиноммедицинской организации при оказании ему медицинской помощи, установленномнастоящей Программой.

Диспансеризацияпроводится по добровольному согласию гражданина.

Диспансеризацияграждан старше 18 лет проводится 1 раз в 3 года, начиная с достижения ими 21года. Объем диагностических исследований и осмотров специалистами определяетсяМинистерством здравоохранения Российской Федерации.

Диспансеризацияинвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны, супругов погибших (умерших)инвалидов и участников Великой Отечественной войны, лиц, награжденных знаком"Жителю блокадного Ленинграда", а также граждан, обучающихся вобразовательных организациях по очной форме, проводится в соответствии сфедеральным законодательством.

Дети-сироты идети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, пребывающие в учрежденияхздравоохранения, образования и социальной защиты с круглосуточным пребыванием вних детей, подлежат ежегодной диспансеризации в соответствии с правовыми актамиМинистерства здравоохранения Российской Федерации и Департаментаздравоохранения Курганской области.

Диспансеризация,предусмотренная настоящим разделом, осуществляется за счет средствобязательного медицинского страхования.

Раздел VI.Финансовое обеспечение Программы,

способы оплатымедицинской помощи, порядок

формирования иструктура тарифов

на оплатумедицинской помощи

Источникамифинансового обеспечения Программы являются средства бюджетных ассигнованийобластного бюджета и средства бюджета Территориального фонда обязательногомедицинского страхования Курганской области.

В рамкахПрограммы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования:

застрахованнымлицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическуюпомощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационнойэвакуации), специализированная медицинская помощь (в том числе высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,включенная до 1 января 2015 года в перечень видов высокотехнологичноймедицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счетсредств обязательного медицинского страхования) при заболеваниях и состояниях,указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемыхполовым путем, туберкулеза, инфекции, передаваемой вирусом иммунодефицитачеловека, и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств ирасстройств поведения; (В редакции Постановления Правительства Курганскойобласти от29.12.2014 № 527)

осуществляется финансовоеобеспечение мероприятий по:

- диспансеризациии профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанныхв разделе III Программы;

-применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральногооплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии сзаконодательством Российской Федерации, за исключением вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включенных вперечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечениекоторых до 1 января 2015 года осуществляется за счет бюджетных ассигнованийфедерального бюджета и областного бюджета; (В редакции Постановления ПравительстваКурганской области от29.12.2014 № 527)

- медицинскойреабилитации, осуществляемой в медицинских организациях. (В редакции ПостановленияПравительства Курганской области от29.12.2014 № 527)

Нормативы объемапредоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо,нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощии норматив финансового обеспечения Программы ОМС представлены в разделах VII иVIII Программы.

За счет средствбюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовоеобеспечение:

скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи в части медицинской помощи,не включенной в Программу ОМС, не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию лицам, специализированной санитарно-авиационной скорой медицинскойпомощи, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплатумедицинской помощи, предусмотренную в Программе ОМС;

первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинскойпомощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательногомедицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез,инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека, и синдром приобретенногоиммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числесвязанные с употреблением психоактивных веществ,включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего(своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропныхвеществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплатумедицинской помощи, предусмотренную в Программе ОМС;

паллиативноймедицинской помощи;

высокотехнологичноймедицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях Курганской области,правила финансового обеспечения которой определяютсяПравительством Курганской области (до 1 января 2015 года).

За счет средствбюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется:

обеспечениеграждан зарегистрированными в установленном порядке на территории РоссийскойФедерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных вперечень жизнеугрожающих и хроническихпрогрессирующих редких (орфанных) заболеваний,приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или егоинвалидности;

обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыи медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерацииотпускаются по рецептам врачей бесплатно;

обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептамврачей с 50-процентной скидкой.

Врамках Программы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средствобязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечениепроведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинскогоосвидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся безпопечения родителей, а также оказания медицинской помощи гражданам припостановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту,поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательныеорганизации высшего образования, призыве на военные сборы, а также принаправлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинскогоосвидетельствования в целях определения годности граждан к военной илиприравненной к ней службе.

Кроме того, засчет бюджетных ассигнований областного бюджета и субвенций, предоставляемых изфедерального бюджета в установленном порядке, оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (работы)в государственных учреждениях здравоохранения Курганской области за исключениемвидов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательногомедицинского страхования, в лепрозориях, центрах профилактики и борьбы ссиндромом приобретенного иммунодефицита, врачебно-физкультурных диспансерах,центрах охраны здоровья семьи и репродукции, центрах охранырепродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (заисключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в Программу ОМС), центрахпрофессиональной патологии, бюро судебно-медицинской экспертизы,патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах,бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови,домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинскихорганизациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемуюМинистерством здравоохранения Российской Федерации, которые не участвуютв реализации Программы ОМС, а также осуществляется оплата капитального ремонта,приобретение оборудования стоимостью свыше ста тысяч рублей за единицу.

Порядокформирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой врамках Программы ОМС, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Тарифына оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованиюустанавливаются тарифным соглашением между Департаментом здравоохраненияКурганской области, Территориальным фондом обязательного медицинскогострахования Курганской области, представителями страховых медицинскихорганизаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданныхв соответствии со статьей 76 Федерального закона "Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации", профессиональных союзовмедицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в составкомиссии по разработке Программы ОМС. (В редакции Постановления ПравительстваКурганской области от29.12.2014 № 527)

В Курганскойобласти тарифы на оплату медицинской помощи формируются в соответствии спринятыми в Программе ОМС способами оплаты медицинской помощи.

В рамкахреализации Программы ОМС осуществляются денежные выплаты стимулирующегохарактера:

врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам),медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатровучастковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) заоказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинскимработникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числемедицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях;

врачам,фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скороймедицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинскойорганизации;

врачам-специалистамза оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

При реализацииПрограммы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

1) при оплатемедицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц всочетании с оплатой за законченный случай (по тарифам за посещение, условнуюединицу трудозатрат);

2) при оплатемедицинской помощи, оказанной в стационарных условиях:

за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (втом числе клинико-статистические группы заболеваний);

3) при оплатемедицинской помощи, оказанной в условиях дневных стационаров всех типов:

за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (втом числе клинико-статистические группы заболеваний), за случай проведениязаместительной почечной терапии методом гемодиализа, случай лечения катарактыметодом факоэмульсикации, случай проведенияхимиотерапевтического лечения, случай проведения экстракорпоральногооплодотворения;

4) при оплатескорой медицинской помощи:

по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатойза вызов скорой медицинской помощи.

Раздел VII.Средние нормативы объема медицинской помощи

Всоответствии с нормативами объемов медицинской помощи (далее - федеральныенормативы), определенными Постановлением Правительства Российской Федерации от18 октября 2013 года N 932 "О программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановыйпериод 2015 и 2016 годов", проведен расчет территориальных нормативовобъемов бесплатной медицинской помощи (далее - территориальные нормативы).

При расчететерриториальных нормативов учтены:

порядки оказаниямедицинской помощи и стандарты медицинской помощи;

особенностиполовозрастного состава населения Курганской области;

уровень иструктура заболеваемости населения Курганской области, основанные на данныхмедицинской статистики;

климатические игеографические особенности Курганской области и транспортная доступностьмедицинских организаций;

сбалансированностьобъема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплатастраховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающегонаселения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации обобязательном медицинском страховании.

Территориальныенормативы рассчитаны в 2014 году на численность населения Курганской области,составляющую 869 400 человек, и на численность застрахованного населения,составляющую 911 998 человек; в 2015 году на численность населения Курганскойобласти - 858 000 человек, численность застрахованного населения - 911 998человек; в 2016 году на численность населения Курганской области - 846 000человек, численность застрахованного населения - 911 998 человек.

На основеполученных территориальных нормативов осуществлен расчет стоимости реализациина территории Курганской области планируемых объемов медицинской помощи,предусмотренных Программой, включающей Программу ОМС.

Средние нормативыобъема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе определяются вединицах объема в расчете на 1 жителя в год, по Программе ОМС - в расчете на 1застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются вцелях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения,предусмотренных Программой, и составляют:

для скороймедицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию,на 2014 - 2016 годы - 0,318 вызова на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,301вызова на 1 застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической ииными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи сдиспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год -2,803 посещения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 2,304 посещения на 1застрахованное лицо, на 2015 год - 2,95 посещения на 1 жителя, в рамкахПрограммы ОМС - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016год - 2,98 посещения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 2,38 посещения на 1застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи сзаболеваниями, на 2014 год - 2,117 обращения на 1 жителя, в рамках программыОМС - 1,917 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,15 обращения на1 жителя, в рамках Программы ОМС - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на2016 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 1,98 обращения на 1застрахованное лицо;

для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамкахПрограммы ОМС на 2014 год - 0,462 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,6 посещения на 1застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2014 год - 0,674 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,558 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,71 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,59 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,735 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,61 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,197 случаягоспитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя,в рамках Программы ОМС - 0,178 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо,на 2015 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках Программы ОМС -0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,193случая госпитализации на 1 жителя, в рамкахПрограммы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в томчисле для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах,оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках Программы ОМС на2014 год - 0,021 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,033койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1застрахованное лицо;

для паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,026 койко-дней на 1жителя, на 2015 год - 0,112 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,115койко-дня на 1 жителя.

(Раздел в редакцииПостановления Правительства Курганской области от29.12.2014 № 527)

Раздел VIII. Средние нормативы финансовых

затрат на единицу объема медицинскойпомощи, средние

подушевые нормативы финансирования

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2014 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательногомедицинского страхования - 1 620,74 рубля, за счет средств бюджета Курганскойобласти - 1 884,25 рубля;

на 1 посещение с профилактической и инымицелями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскимиорганизациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджетаКурганской области - 428,36 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования - 349,26 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств бюджета Курганской области - 1 380,30 рубля,за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 023,90 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме вамбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования -427,98 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условияхдневных стационаров за счет средств бюджета Курганской области - 559,54 рубля,за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 233,17 рубля;

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинскогострахования - 130 075,35 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (ихструктурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарныхусловиях, за счет средств бюджета Курганской области - 79 355,66 рубля, за счетсредств обязательного медицинского страхования - 22 040,97 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированныхбольницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 391,08рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (ихструктурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощьв стационарных условиях, за счет средств обязательного медицинского страхования- 118 591,29 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включаябольницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Курганской области - 1835,08 рубля.

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2015 и 2016 годысоставляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательногомедицинского страхования - 2 016,49 рубля на 2015 год, 2 175,35 рубля на 2016год, за счет средств бюджета Курганской области - 1 899,36 рубля на 2015 год, 1962,72 рубля на 2016 год;

на 1 посещение с профилактической и инымицелями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскимиорганизациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Курганскойобласти - 538,68 рубля на 2015 год, 538,43 рубля на 2016 год, за счет средствобязательного медицинского страхования - 417,24 рубля на 2015 год, 415,94 рубляна 2016 год;

на 1 обращение по поводу заболевания приоказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями(их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Курганской области -1 508,28 рубля на 2015 год, 1 507,54 рубля на 2016 год, за счет средствобязательного медицинского страхования - 1 216,58 рубля на 2015 год, 1 248,87рубля на 2016 год;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме вамбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования -449,3 рубля на 2015 год, 461,24 рубля на 2016 год;

на 1 пациенто-день лечения в условияхдневных стационаров за счет средств бюджета Курганской области - 734,5 рубля на2015 год, 805,14 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинскогострахования - 1 309,10 рубля на 2015 год, 1 424,60 рубля на 2016 год;

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинскогострахования - 137 958,72 рубля на 2015 год, 144 856,3 рубля на 2016 год;

на 1 случай госпитализации в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь встационарных условиях, за счет средств бюджета Курганской области - 90 025,52рубля на 2015 год, 91 403,4 рубля на 2016 год, за счет средств обязательногомедицинского страхования - 25 729,71 рубля на 2015 год, 26 314,64 рубля на 2016год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарныхусловиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджетаКурганской области - 2 414,81 рубля на 2015 год, 2 451,79 рубля на 2016 год.

Средние подушевые нормативыфинансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета),составляют:

в 2014 году - 10 912,43 рубля, в 2015году - 13 179,27 рубля, в 2016 году - 13 705,12 рубля, в том числе за счетсредств обязательного медицинского страхования на финансирование Программы ОМСза счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в2014 году - 8 206,64 рубля, в 2015 году - 9 564,07 рубля, в 2016 году - 9926,22 рубля.

В расчетных таблицах используются следующие сокращения:

ОМС - обязательное медицинское страхование;

ТФОМС - Территориальный фонд обязательногомедицинского страхован Курганской области;

АУП - административно-управленческий персонал;

ФФОМС - Федеральный фонд обязательного медицинского страхования;

ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение.

Таблица 1. Утвержденная стоимость Программы

по источникам финансирования на 2014 год и наплановый

период 2015 и 2016 годов

Источник финансирования Программы

N строки

2014 год

Плановый период

Утвержденная стоимость Программы

Расчетная стоимость Программы

2015 год

2016 год

Расчетная стоимость Программы

всего, млн руб.

на 1 человека (на 1 застрахованное лицо по ОМС), руб.

всего, млн руб.

на 1 человека (на 1 застрахованное лицо по ОМС), руб.

всего, млн руб.

на 1 человека (на 1 застрахованное лицо по ОМС), руб.

всего, млн руб.

на 1 человека (на 1 застрахованное лицо по ОМС), руб.

Стоимость Программы, всего

(сумма строк 02 + 03),

в том числе:

9 836,86

10 912,43

9 836,86

10 912,43

11 824,26

13 179,27

12 249,64

13 705,12

средства консолидированного бюджета Курганской области

2 352,42

2 705,79

2 352,42

2 705,79

3 101,84

3 615,20

3 196,95

3 778,90

стоимость Программы ОМС, всего

(сумма строк 04 + 10),

в том числе:

7 484,44

8 206,64

7 484,44

8 206,64

8 722,42

9 564,07

9 052,69

9 926,22

средства ОМС

(сумма строк 05 + 06 + 09)

7 484,44

8 206,64

7 484,44

8 206,64

8 722,42

9 564,07

9 052,69

9 926,22

субвенции из бюджета ФФОМС

6 921,27

7 589,12

6 921,27

7 589,12

8 660,32

9 495,98

8 990,59

9 858,12

межбюджетные трансферты из бюджета Курганской области на финансовое обеспечение Программы ОМС

(сумма строк 07 + 08)

156,25

171,33

156,25

171,33

межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет ТФОМС на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)

156,25

171,33

156,25

171,33

межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет ТФОМС на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

прочие поступления

406,92

446,19

406,92

446,19

62,1

68,09

62,1

68,09

межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных Программой ОМС

(сумма строк 11 + 12),

в том числе:

Таблица 2. Распределение объемов медицинской помощи

при реализации Программы ОМС на 2014 год

Медицинская организация

Количество вызовов

Количество посещений

Количество пациенто-дней

Число случаев госпитализации

Количество койко-дней

Количество коек

Государственное бюджетное учреждение "Альменевская центральная районная больница"

3 650

71 396

4 500

1 671

15 782

Государственное бюджетное учреждение "Белозерская центральная районная больница"

4 490

74 359

7 500

1 720

16515

Государственное бюджетное учреждение "Варгашинская центральная районная больница"

6 506

104 398

8 400

1 740

17 554

Государственное бюджетное учреждение "Далматовская центральная районная больница"

11 431

136 912

10 800

3 137

29 982

Государственное бюджетное учреждение "Звериноголовская центральная районная больница"

3 210

61 236

4 800

1 132

11 348

Государственное бюджетное учреждение "Каргапольская центральная районная больница имени Н.А.Рокиной"

9 596

187 720

14 200

3 260

30 395

100

Государственное бюджетное учреждение "Катайская центральная районная больница"

7 657

135 593

8 400

2 807

26 596

Государственное бюджетное учреждение "Кетовская центральная районная больница"

8 770

210 585

20 550

4 008

41 424

128

Государственное бюджетное учреждение "Куртамышская центральная районная больница имени К.И.Золотавина"

10 369

191 850

20 100

3 409

34 521

100

Государственное бюджетное учреждение "Лебяжьевская центральная районная больница"

5 245

98 124

8 400

2 222

21 910

Государственное бюджетное учреждение "Макушинская центральная районная больница"

6 180

126 178

10 500

2 307

22 662

Государственное бюджетное учреждение "Мишкинская центральная районная больница"

5 741

120 678

13 500

2 269

22 122

Государственное бюджетное учреждение "Мокроусовская центральная районная больница"

4 145

86 780

6 300

1 633

15 188

Государственное бюджетное учреждение "Петуховская центральная районная больница"

6 942

144 197

7 500

2 564

25 415

Государственное бюджетное учреждение "Половинская центральная районная больница"

2 670

54 695

6 300

1 249

12 442

Государственное бюджетное учреждение "Глядянская центральная районная больница"

4 937

91 621

7 500

1 878

18 649

Государственное бюджетное учреждение "Сафакулевская центральная районная больница"

2 749

95 060

6 900

2 029

19 351

Государственное бюджетное учреждение "Целинная центральная районная больница"

4 035

104 011

11 700

2 226

21 574

Государственное бюджетное учреждение "Частоозерская центральная районная больница"

2 064

40 000

3 300

1 095

10 890

Государственное бюджетное учреждение "Шатровская центральная районная больница"

5 956

104 000

9 300

1 773

17 895

Государственное бюджетное учреждение "Шумихинская центральная районная больница"

9 334

155 000

12 800

3 442

33 134

106

Государственное бюджетное учреждение "Щучанская центральная районная больница"

4 440

121 962

7 337

2 718

24 756

Государственное бюджетное учреждение "Юргамышская центральная районная больница"

6 720

99 812

10 200

2 180

21 444

Государственное бюджетное учреждение "Шадринская центральная районная больница"

4 190

135 684

17 300

4 433

42 700

139

Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная клиническая больница"

153 910

16 100

16 494

176 119

619

Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной онкологический диспансер"

80 000

16 200

6 450

87 785

238

Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн"

114 204

15 000

7 303

74 089

228

Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кардиологический диспансер"

86 091

14 850

3 649

47 520

134

Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская клиническая больница имени Красного Креста"

88 797

900

8 188

95 759

302

Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кожно-венерологический диспансер"

80 000

2 700

1 052

9215

Государственное бюджетное учреждение "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер"

21 000

10 800

Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная специализированная инфекционная больница"

2 500

5 162

42 358

159

Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной перинатальный центр"

67 470

7 000

6 912

62 867

200

Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница на станции Курган открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

170 710

8 400

1 425

18 250

Открытое акционерное общество "Курганский машиностроительный завод"

43 854

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А.Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации

37 100

2 138

28 483

Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Управления внутренних дел по Курганской области"

18 707

700

Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер"

7 123

Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 2"

465 000

36 700

17 523

170 515

525

Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 5"

381 600

27 810

Государственное бюджетное учреждение "Курганская поликлиника N 3"

245 290

9 900

Государственное бюджетное учреждение "Курганская поликлиника N 4"

399 674

21 900

Муниципальное автономное учреждение здравоохранения города Кургана "Курганская городская стоматологическая поликлиника"

322 820

Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 1"

215 625

7 800

1 204

14 779

Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи"

111 108

79 500

10 200

12 434

130 102

392

Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника"

1 036 480

30 900

Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская стоматологическая поликлиника"

106 000

Государственное бюджетное учреждение "Шадринская детская больница"

169 377

2 700

1 230

13019

Государственное бюджетное учреждение "Шадринский родильный дом"

53 000

1 816

16 890

Государственное бюджетное учреждение "Шадринская стоматологическая поликлиника"

87 871

Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи"

22 808

21 921

8 272

84 523

253

Государственное бюджетное учреждение "Шадринская городская больница"

304 363

5 700

3 892

40 330

131

Общество с ограниченной ответственностью "Альфа-Мед"

3 500

Закрытое акционерное общество Медицинский центр "Малыш"

560

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации

1 400,0

Областное государственное унитарное предприятие "Курорты Зауралья"

473

5 134

Закрытое акционерное общество "Центр семейной медицины"

840

Филиал Федерального государственного бюджетного учреждения "Научно-исследовательский институт кардиологии" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук "Тюменский кардиологический центр"

114

Таблица 3. Распределение объемов медицинской

помощи при реализации Программы, финансируемой за счет

областного бюджета, на 2014 год

Медицинская организация

Количество вызовов

Количество посещений

Количество пациенто-дней

Число случаев госпитализации

Количество койко-дней

Количество коек

Государственное бюджетное учреждение "Альменевская центральная районная больница"

11 157

327