Приложение к Постановлению от 18.09.2006 г № 5539 Положение


                  ЛИЧНЫЙ ЛИСТОК ПО УЧЕТУ КАДРОВ
                  (заполняется собственноручно)
    1. Фамилия  ________________________
                                                     место
       Имя      ________________________              для
                                                 фотокарточки
       Отчество ________________________

2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменяли
3. Год, число, месяц и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика)
4. Национальность
5. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой причине)
6. Образование, когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов. Специальность по диплому. Квалификация по диплому
7. Ученая степень, ученое звание, когда присвоены, номера дипломов
8. Какими иностранными языками и языками народов РФ владеете и в какой степени (читаете и можете объясняться, владеете свободно)
9. Были ли вы и ваши близкие родственники судимы, когда и за что
10. Были ли за границей, где, когда и с какой целью

    11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая
учебу  в  высших и средних специальных учебных заведениях, военную
службу,    работу    по    совместительству,   предпринимательскую
деятельность и т.п.).
    При заполнении данного пункта необходимо именовать учреждения,
организации  и  предприятия  так, как они назывались в свое время,
военную  службу записывать с указанием должности и номера воинской
части.

Месяц и год Должность с указанием учреждения, организации, предприятия (независимо от собственности и ведомственной принадлежности) Местонахождение учреждения, организации, предприятия
поступления ухода

    12.  Ваши  близкие  родственники (жена, муж, дети, отец, мать,
братья, сестры):

Степень родства Фамилия имя отчество Дата, место рождения Место работы, должность Адрес места жительства

    <*>  Если  родственники  изменяли  фамилию,  имя, отчество, то
необходимо указать их прежние фамилии, имена, отчества.
    13.  Имеются  ли у вас или жены (мужа) родственники, постоянно
проживающие  за  границей  (укажите их фамилию, имя, отчество, год
рождения,  степень родства, место жительства, с какого времени они
проживают за границей) ___________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    14. Отношение к воинской обязанности и воинское звание _______
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    15. Домашний адрес и номер телефона __________________________
__________________________________________________________________
    16. Паспорт или документ, его заменяющий _____________________
__________________________________________________________________
                (номер, серия, кем и когда выдан)
    17.  Дополнительные сведения (государственные награды, участие
в  выборных  представительных  органах, а также другая информация,
которую оформляемый желает сообщить о себе) ______________________
__________________________________________________________________
"____" ________________ 20___ г.       Подпись ___________________
       Фотокарточка и данные о трудовой деятельности, учебе
      оформляемого соответствуют документам, удостоверяющим
         личность, записям в трудовой книжке, документам
                 об образовании, воинской службе
                     ____________________________________________
                     (подпись, фамилия работника кадровой службы)
М.П.
"____" ________________ 20___ г.