Постановление Администрации Курганской области от 20.09.1999 № 505
Об Областной целевой программе "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Курганской области на 2000 - 2004 годы"
АДМИНИСТРАЦИЯ КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 20 сентября 1999 года N 505 Утратилo силу - Постановление Администрации (Правительства) Курганской области от 10.09.2002 г. N 354 Об Областной целевой программе "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Курганской области на 2000 - 2004 годы"(В редакции Постановления Администрации (Правительства) Курганской области от 02.04.2002 г. N 131) В соответствии с и Решением Коллегии Администрации области от14.09.99 N 14 "Об Областной целевой программе "Неотложные мерыборьбы с туберкулезом в Курганской области на 2000 - 2004 годы" (Вредакции Постановления Администрации (Правительства) Курганскойобласти от 02.04.2002 г. N 131)ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить Областную целевую программу "Неотложные мерыборьбы с туберкулезом в Курганской области на 2000 - 2004 годы" инаправить ее на рассмотрение в областную Думу. 2. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложитьна заместителя Главы Администрации (Губернатора) области -директора Департамента гуманитарной сферы и социальной политикиВ.Ф.Охохонина. Глава Администрации (Губернатор) Курганской области О.А.БОГОМОЛОВ Приложение к Постановлению Администрации Курганской области от 20 сентября 1999 г. N 505 ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2000 - 2004 ГОДЫ" Паспорт Областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Курганской области на 2000 - 2004 гг."Наименование Неотложные меры борьбы с туберкулезом вПрограммы Курганской области на 2000 - 2004 гг. "Фтизиатрия" Раздел. (Исключен - Постановление Администрации(Правительства) Курганской области от 02.04.2002 г. N 131)Заказчик Программы Управление здравоохранения Администрации областиРазработчик Программы Управление здравоохранения Администрации областиЦели и задача Стабилизация эпидемиологической обстановкиПрограммы, важнейшие по туберкулезу в области: снижениецелевые показатели показателя заболеваемости со 109,1 до 75, в т.ч. заболеваемости детей с 33,1 до 20, показателя смертности с 23,7 до 17 на 100 тысяч населения; излечение впервые выявленных больных до 85 процентов; развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы; мероприятия по своевременному выявлению и профилактике туберкулеза; организация лечения больных туберкулезом на современном уровне; мероприятия среди подозреваемых и осужденных, больных туберкулезом; мероприятия по профилактике туберкулеза среди сельскохозяйственных животных; подготовка кадров; санитарное просвещениеИсполнители основных Управление здравоохранения, Департаментмероприятий Программы экономики, Управление финансов, Департамент сельского хозяйства и продовольствия Администрации областиОбъемы и источники Общий объем финансирования Программы на 2000финансирования - 2004 гг. 95,77 млн. рублей (в ценах 1999Программы г.), в т.ч. 63,96 млн. рублей из областного бюджета (В редакции Постановления Администрации (Правительства)Курганской области от 02.04.2002 г. N 131)Организация контроля Контроль за реализацией Программыза реализацией осуществляет заместитель Главы АдминистрацииПрограммы (Губернатора) области - директор Департамента гуманитарной сферы и социальной политики Охохонин В.Ф. Пояснительная записка 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения Туберкулез является медико-социальной проблемой, на которуюоказывают влияние экономические и социальные факторы, качествожизни и питания. Особенности развития в области в последние годыэпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом, могут бытьоценены как угроза начинающейся эпидемии туберкулеза. Подъемзаболеваемости туберкулезом и смертности от него начался с 1993 г.и в 1998 г. показатели достигли соответственно 109,1 и 23,7 на 100тысяч населения, или возросли в 2,6 раза. Имеют тенденцию к увеличению все основные показатели потуберкулезу: показатель заболеваемости заразными формамитуберкулеза возрос на 72,5%, показатель распространенностиувеличился на 57,2%, заболеваемость детей возросла в 3,2 раза. В1998 г. в сравнении с 1997 г. отмечался рост числа заболевшихздоровых лиц в очагах туберкулеза на 39,1%, инфицированных детей на20,6% и признанных инвалидами на 29,6%. Снижение профилактическойработы и активного выявления больных приводит к ежегодномунедовыявлению 25% больных туберкулезом, что пополняет источникираспространения туберкулеза среди здорового населения. Лица в возрасте от 20 до 39 лет составляют 46,6% от общегочисла впервые выявленных больных, лица работоспособного возраста(20 до 59 лет) 76,6%, из которых 85% признаются инвалидами потуберкулезу. Угрожающий характер приняла эпидемиологическая ситуация потуберкулезу в учреждениях уголовно-исполнительной системы, вкоторых уровень заболеваемости в 55 раз превышает среднеобластнойпоказатель. Источником инфекции является крупный рогатый скот, больнойтуберкулезом. В области насчитывается 35 неблагополучных в этомотношении ферм, и их число увеличивается с каждым годом. Существующее финансирование противотуберкулезной службыобласти обеспечивает потребность в медикаментах и продуктах питанияне более чем на 30%, что резко снизило показатели излечения больныхот туберкулеза. Основными причинами резкого повышения заболеваемоституберкулезом являются: ухудшение условий жизни населения,недостаточное и низкое качество питания, атмосфера неуверенности инервные стрессы, нарушение профилактической системы ежегодногоотдыха населения в санаториях, домах отдыха в пионерских лагерях;появление новых групп риска: беженцев, лиц без определенного местажительства и увеличение числа асоциальных лиц среди населения, атакже отсутствие адекватного финансирования противотуберкулезныхмероприятий. Нарушена сложившаяся система противотуберкулезнойпомощи, ухудшается материально-техническая база, снижается уровеньпрофилактических осмотров. В настоящее время под наблюдением в противотуберкулезныхучреждениях области находится около 16 тысяч человек, из которых3798 больных активным туберкулезом и 1275 бактериовыделителей, т.е.наиболее опасных в эпидемиологическом отношении лиц, так как каждыйиз них в год заражает туберкулезом более 10 здоровых лиц. Анализ сложившейся в области ситуации, связанной стуберкулезом, выявляет ряд проблем, требующих неотложного решения:сохранение и развитие материально-технической базыпротивотуберкулезной службы, оснащение учреждений медицинскимоборудованием в соответствии с нормативной потребностью,обеспечение основными противотуберкулезными препаратами; введениелечебно-диагностических стандартов; подготовка кадровврачейфтизиатров; распространение знаний о туберкулезе срединаселения; своевременное выявление больных туберкулезом, особенно вгруппах повышенного риска, среди детей и подростков, асоциальныхэлементов и лиц, находящихся в учреждениях уголовно-исполнительнойсистемы. Абзац. (Исключен - Постановление Администрации (Правительства)Курганской области от 02.04.2002 г. N 131) 2. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы Основными целями Программы являются: стабилизацияэпидемиологической ситуации по туберкулезу в области, а именно:снижение основных показателей - заболеваемости со 109,1 до 75,заболеваемости детей с 33,1 до 20, смертности с 23,7 до 17 на 100тысяч населения; повышение излечения впервые выявленных больных с60,9 до 85 процентов. Для достижения указанных целей предусматривается решениеследующих задач: - развитие материально-технической базы противотуберкулезнойслужбы, проведение мероприятий по своевременному выявлениютуберкулеза, организация лечения больных туберкулезом насовременном уровне. Подготовка кадров, обучение персонала ираспространение знаний о туберкулезе среди населения; - проведение лечебно-профилактических мероприятий средиподследственных и осужденных в учреждениях уголовно-исполнительнойсистемы; - реализация профилактических мероприятий по предупреждениюзаболеваний сельскохозяйственных животных. Срок реализации Программы - 2000 - 2004 годы, поэтапно: первыйэтап - 2000 - 2001 годы - предполагается подготовка и реализацияпервоочередных мероприятий по сдерживанию распространениятуберкулезной инфекции среди населения; второй этап - 2002 - 2004годы - будут реализованы основные обязательные противотуберкулезныемероприятия по стабилизации эпидемиологической ситуации потуберкулезу в Курганской области. 3. Ресурсное обеспечение Программы Программа реализуется за счет средств областного бюджета.Ориентировочные объемы финансирования мероприятий на 2000-2004 годы в ценах 1999 года составляют за счет средств областного бюджета 63,96 млн. рублей (В редакции Постановления Администрации(Правительства) Курганской области от 02.04.2002 г. N 131) 4. Механизм реализации Программы Реализация мероприятий Программы осуществляется заказчиком восновном путем распределения ежегодно выделяемых бюджетных средствсреди исполнителей на основе ежегодных планов. Заказчик Программы обеспечивает в ходе реализации программныхмероприятий координацию деятельности основных исполнителей,контролирует целенаправленное эффективное использованиеассигнований и выполнение намеченных мероприятий; формируетсовместно с основными исполнителями Программы бюджетную заявку,предусматривая в ней объемы ассигнований на последовательнуюпоэтапную реализацию мероприятий Программы, и ежегодно представляетее в Департамент экономики и Управление финансов Администрацииобласти для учета при формировании проектов годовых прогнозовсоциально-экономического развития области и областного бюджета. Основные исполнители Программы с участием администрацийгородов и районов области разрабатываются и утверждают ежегодныепланы работ по выполнению программных мероприятий; осуществляюторганизацию, контроль и обеспечение выполнения в полном объемепредусмотренных Программой работ; подготавливают и направляютзаказчику предложения к свободной бюджетной заявке с указаниемконкретных мероприятий в стоимостных и натуральных показателях ссоответствующими обоснованиями. 5. Оценка эффективности реализации Программы Экономическая эффективность от реализации Программы ожидаетсяв виде снижения прямых и косвенных экономических потерь, ведущих кулучшению состояния здоровья населения. Реализация мероприятий Программы позволит: - стабилизировать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу вобласти: снизить заболеваемость до 75, смертность до 17,заболеваемость детей до 20 на 100 тысяч населения; - сократить сроки излечения, снизить число тяжелых формтуберкулеза и уровень нетрудоспособности населения, что будетспособствовать экономии средств, затрачиваемых на лечение и выплатупособий по больничным листам и инвалидности; - снизить заболеваемость туберкулезом в очагах инфекции, средилиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы;выявлять при профилактических осмотрах 65 процентов впервыезаболевших и повысить уровень излечения впервые выявленных больныхтуберкулезом до 85% процентов; - сократить расходы на оказание дорогостоящей стационарноймедицинской помощи больным туберкулезом при использованиистационара дневного пребывания больных на 30 процентов. Приложение к Постановлению Администрации Курганской области от 20 сентября 1999 г. N 505 МЕРОПРИЯТИЯ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2000 - 2004 ГОДЫ. "ФТИЗИАТРИЯ" (ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ ОБЪЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЛН. РУБЛЕЙ В ЦЕНАХ 1999 Г.)|—————————————————————|—————————|———————————————————————|————————————————|| Наименование |Областной| В том числе | Исполнители || мероприятий |бюджет/ |———————|———————|———————| || | |2000 г.|2001 г.|2000 - | || | | | |2004 | || | | | |гг. | ||—————————————————————|—————————|———————|———————|———————|————————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||—————————————————————|—————————|———————|———————|———————|————————————————||1. Развитие |42,25/ |2,3/ |7,5/ |32,45/ |Финансовое ||материально- | | | | |управление ||технической базы| | | | |здравоохранения ||лечебных учреждений| | | | | ||и центров санитарно-| | | | | ||эпидемиологического | | | | | ||надзора | | | | | || | | | | | ||1.1. Строительство |37,6/ | -/ |7,5/ |30,1/ |Финансовое ||лечебного корпуса| | | | |управление, ||на 120 коек и| | | | |Управление ||пищеблока | | | | |здравоохранения,||Курганского | | | | |УКС ||областного | | | | |Администрации ||противотуберкулезного| | | | |г. Кургана ||диспансера | | | | | || | | | | | ||1.2. Дооснащение |4,65/ |2,3/ |-/ |2,35/ |Финансовое ||лечебных учреждений| | | | |управление, ||и центров санитарно-| | | | |Управление ||эпидемиологического | | | | |здравоохранения,||надзора медицинским| | | | |администрации ||оборудованием и| | | | |городов и||санитарным | | | | |районов, органы||транспортом: | | | | |местного || | | | | |управления || | | | | | || | | | | | ||- рентгеновский |1,5/ |1,5/ | | | ||аппарат | | | | | || | | | | | ||- передвижной |0,8/ |0,8/ |-/ | | ||флюографический | | | | | ||аппарат | | | | | || | | | | | ||- стационарный |0,4/ | | |0,4/ | ||флюографический | | | | | ||аппарат | | | | | || | | | | | ||- спирограф |0,25/ | | |0,25/ | || | | | | | ||- тораскоп |0,8/ | | |0,8/ | || | | | | | ||- фибробронхоскоп |0,1/ | | |0,1/ | || | | | | | ||- АСИС |0,025/ | | |0,025/ | || | | | | | ||- автоклавы 5 шт. |0,2/ | | |0,2/ | || | | | | | ||- сухожаровой шкаф|0,1/ | | |0,1/ | ||10 шт. | | | | | || | | | | | ||- автомобили УАЗ|0,475/ | | |0,475/ | ||5 шт. | | | | | || | | | | | ||- стационарные |-/ |-/ |-/ |-/ |Администрации ||дезинфекционные | | | | |городов и||камеры | | | | |районов || | | | | | ||1.3. Дооснащение |-/ |-/ |-/ |-/ |Районные ||районных центров| | | | |администрации ||Госсанэпиднадзора | | | | | ||медицинским | | | | | ||оборудованием: | | | | | || | | | | | ||- приобретение |-/ |-/ |-/ |-/ | ||передвижных | | | | | ||дезинфекционных камер| | | | | ||в 13 районах | | | | | || | | | | | ||- дезинфекционной |-/ |-/ |-/ |-/ | ||аппаратурой | | | | | ||(опрыскиватели) | | | | | ||и средствами| | | | | ||индивидуальной защиты| | | | | ||(респираторы, очки,| | | | | ||спецодежда) | | | | | || | | | | | ||- выделение средств|-/ |-/ |-/ | |Районные ||для ремонта| | | | |администрации ||передвижных | | | | | ||дезинфекционных камер| | | | | ||в 10 районах | | | | | || | | | | | ||2. Мероприятия по|0,25/ |0,05/ |0,05/ |0,15/ |Управление ||подготовке кадров | | | | |здравоохранения || | | | | | ||3. Лечебно- |16,175/ |1,775/ |1,725/ |12,675/|Управление ||профилактические | | | | |здравоохранения,||противотуберкулезные | | | | |администрации ||мероприятия | | | | |городов и|| | | | | |районов ||3.1. Организация |0,25/ |0,05/ |0,05/ |0,15/ |Управление ||санитарно- | | | | |здравоохранения ||просветительной | | | | | ||работы по пропаганде| | | | | ||здорового образа| | | | | ||жизни и профилактике| | | | | ||туберкулеза среди| | | | | ||населения | | | | | || | | | | | ||3.2. Обеспечение |-/ |-/ |-/ |-/ |Администрации ||проведения в полном| | | | |городов и||объеме обязательных| | | | |районов ||профилактических | | | | | ||мероприятий в очагах| | | | | ||туберкулезной | | | | | ||инфекции, среди групп| | | | | ||повышенного риска| | | | | ||заболевания | | | | | ||туберкулезом среди| | | | | ||детей и подростков | | | | | || | | | | | ||3.3. Организация |0,625/ |0,125/ |0,125/ |0,375/ |Финансовое ||ежегодных | | | | |управление, ||обязательных | | | | |Управление ||профилактических | | | | |здравоохранения,||осмотров на| | | | |Управление ||туберкулез методом| | | | |социальной ||туберкулино- | | | | |защиты ||диагностики детей в| | | | |населения, ||возрасте 1 - 14 лет| | | | |Департамент ||не менее 96%: методом| | | | |Федеральной ||флюорографии | | | | |государственной ||подростков не менее| | | | |службы занятости||95%, пенсионеров,| | | | |населения по||инвалидов, беженцев,| | | | |Курганской ||мигрантов, рентгено-| | | | |области ||положительных лиц:| | | | | ||лиц страдающих| | | | | ||сахарным диабетом,| | | | | ||гормонозависимых, | | | | | ||язвенной болезнью| | | | | ||желудка и 12-перстной| | | | | ||кишки, психическими| | | | | ||заболеваниями и| | | | | ||наркоманиями, | | | | | ||пациентов, впервые| | | | | ||обратившихся в| | | | | ||поликлиники и| | | | | ||госпитализированных в| | | | | ||стационары, не менее| | | | | ||80%, методом| | | | | ||микроскопии мазка| | | | | ||мокроты у пациентов,| | | | | ||страдающих | | | | | ||хронической | | | | | ||неспецифической | | | | | ||патологией легких, не| | | | | ||менее 95% | | | | | || | | | | | ||3.4. Обеспечение |15,3/ |1,6/ |1,55/ |12,15 |Финансовое ||противотуберкулезных | | | | |управление, ||учреждений | | | | |Управление ||антибактериальными | | | | |здравоохранения,||препаратами и| | | | |администрации ||средствами | | | | |городов и||патогенного лечения| | | | |районов ||в полном объеме| | | | | ||ассортимента | | | | | || | | | | | ||3.5. Проведение |-/ |-/ |-/ |-/ |Администрации ||витаминизации в| | | | |городов и||детских дошкольных| | | | |районов ||учреждениях, в| | | | | ||школах области | | | | | || | | | | | ||3.6. Выделение |-/ |-/ |-/ |-/ |Администрации ||изолированной | | | | |городов и||жилплощади | | | | |районов ||нуждающимся больным | | | | | || | | | | | ||3.7. В городах| | | | | ||Кургане и Шадринске| | | | | ||в 1 - 2 детских| | | | | ||дошкольных | | | | | ||учреждениях создать| | | | | ||группы с усиленным| | | | | ||питанием для детей| | | | | ||из неблагополучных| | | | | ||семей и ослабленных | | | | | || | | | | | ||4. Выделение 2|0,3/ |-/ |0,15/ |0,25/ | ||комнатных квартир| | | | | ||для врачей| | | | | ||Курганского | | | | | ||областного | | | | | ||противотуберкулезного| | | | | ||диспансера | | | | | ||—————————————————————|—————————|———————|———————|———————|————————————————|| Мероприятия на фермах, содержащих инфицированный туберкулезом || крупный рогатый скот ||—————————————————————|—————————|———————|———————|———————|————————————————||1. Совершенствование |5,11/ |1,0/ |1,01/ |3,1/ |Управление ||профилактических | | | | |ветеринарии ||мероприятий среди| | | | |Администрации ||сельскохозяйственных | | | | |области, ||животных и персонала | | | | |администрации || | | | | |городов и|| | | | | |районов ||—————————————————————|—————————|———————|———————|———————|————————————————|| Мероприятия среди подозреваемых и осужденных || больных туберкулезом ||—————————————————————|—————————|———————|———————|———————|————————————————||1. Совершенствование |2,5/ |0,5/ |0,5/ |1,5/ |Управление ||профилактических и| | | | |исполнения ||лечебных мероприятий| | | | |наказания МЮ||по туберкулезу среди| | | | |по Курганской||подозреваемых и| | | | |области ||осужденных | | | | | || | | | | | ||Всего в областной|66,585 |5,625 |10,935 |50,025 | ||бюджет | | | | | || | | | | | ||—————————————————————|—————————|———————|———————|———————|————————————————| (В редакции Постановления Администрации (Правительства)Курганской области от 02.04.2002 г. N 131) Заместитель Главы Администрации (Губернатора) Курганской области - руководитель аппарата - управляющий делами В.М.ДОСТОВАЛОВА