Приложение к Постановлению от 31.07.2017 г № 1394 Положение

Анкета проведения опроса заявителей о качестве предоставления муниципальной услуги

Наименование органа местного самоуправления, предоставляющего муниципальную услугу _______________________________________________________________________
Наименование муниципальной услуги ________________________________________
______________________________________________________________________________
1.Сколько раз Вам пришлось обратиться в орган местного самоуправления (учреждение) для получения данной муниципальной услуги?

1) 1 - 2 раза;

2) 3 раза;

3) больше 4-х раз

2.Сколько времени Вы потратили в очереди на ожидание приема при подаче заявления для получения муниципальной услуги (необходимого документа)?
1) 15 минут и менее;
2) от 15 до 30 минут;
3) более 30 минут.
3.Сколько времени Вы потратили на получение муниципальной услуги с момента подачи заявления до момента получения услуги (полного оформления документов или получения выплаты)?
...............часов или................дней
4.Требовали ли с Вас дополнительные документы и справки, которые находятся в распоряжении других органов местного самоуправления, органов власти?

1) да;

2) нет

5.Удовлетворены ли Вы информацией о порядке предоставления услуги, размещенной на информационном стенде в месте предоставления услуги?
1) удовлетворен(а);
2) не удовлетворен(а) по причине отсутствия образцов документов (заявления);
3) не удовлетворен(а) по причине отсутствия телефонов специалистов;
4) не удовлетворен(а) по причине отсутствия графика и времени приема;
5) не удовлетворен(а) по причине отсутствия порядка обжалования действий специалистов;
6) не удовлетворен(а) по причине полного отсутствия информации;
7) другое ________________________________________________________________.
6.Как Вы оцениваете материальные расходы на получение услуги?
1) услуга предоставляется бесплатно;
2) стоимость услуги приемлема;
3) дорого для меня.
7.Были ли у Вас дополнительные расходы в связи с получением муниципальной услуги (можно выбрать несколько вариантов ответа)?
1) стоимость ксерокопий;
2) оплата услуг посредников;
3) дополнительные неофициальные платежи сотрудникам органа местного самоуправления;
4) другое _______________________________________________________________.
Поставьте, пожалуйста, свою оценку по пятибалльной шкале по каждому критерию, приведенному ниже:
5 - удовлетворяет полностью;
4 - в целом удовлетворяет;
3 - скорее удовлетворяет;
2 - скорее не удовлетворяет;
1 - совсем не удовлетворяет.

N п/п	Вопросы	Оценки
8.	Удовлетворяет ли Вас график работы органа местного самоуправления?	1	2	3	4	5
9.	Удовлетворяют ли Вас сроки получения услуги?	1	2	3	4	5
10.	Удовлетворены ли Вы консультациями, ответами на Ваши вопросы, объяснениями сотрудников, работающих с Вами?	1	2	3	4	5
11.	Удовлетворены ли Вы обстановкой в месте получения услуги (наличие мест для сидения, температурный режим и др.)?	1	2	3	4	5
12.	Удовлетворяет ли Вас территориальная доступность органа местного самоуправления?	1	2	3	4	5
13.	Удовлетворяет ли Вас качество оказанной услуги в целом?	1	2	3	4	5

14.С какими проблемами Вы столкнулись при получении муниципальной услуги (можно выбрать несколько вариантов ответа)?
1) сложность заполнения бланков заявлений;
2) длительный срок получения муниципальной услуги;
3) некомфортные условия оказания муниципальной услуги;
4) большие очереди в органе местного самоуправления (учреждении);
5) нерасторопность специалистов, предоставляющих муниципальную услугу;
6) низкий уровень квалификации специалистов, предоставляющих муниципальную услугу;
7) невозможность получить муниципальную услугу в электронной форме;
8) невозможность получения муниципальной услуги в Государственном бюджетном учреждении Курганской области "Многофункциональный центр по предоставлению государственных и муниципальных услуг";
9) другие проблемы ____________________________________________________;
10) при получении муниципальной услуги проблем не возникало.
15.Укажите источники получения информации о предоставлении данной муниципальной услуги (можно выбрать несколько вариантов ответа):
1) информационные стенды органа местного самоуправления (учреждения);
2) консультации сотрудников органа местного самоуправления (учреждения);
3) официальный сайт органа местного самоуправления (учреждения);
4) Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций);
5) Государственное бюджетное учреждение Курганской области "Многофункциональный центр по предоставлению государственных и муниципальных услуг";
6) публикации в средствах массовой информации;
7) отзывы родственников и знакомых;
8) другое________________________.
16.Каким образом Вы подали запрос (заявление) о получении муниципальной услуги в орган местного самоуправления (учреждение)?
1) лично в письменном виде сотруднику органа местного самоуправления (учреждения);
2) через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций) www.gosuslugi.ru;
3) через Государственное бюджетное учреждение Курганской области "Многофункциональный центр по предоставлению государственных и муниципальных услуг";
4) воспользовался(-ась) услугами почтовой связи;
5) через официальный сайт органа местного самоуправления (учреждения);
6) иное _______________________________________________________________.
17.Приходилось ли Вам жаловаться на качество предоставления муниципальных услуг?

1) да;

2) нет;

3) не знал(а), что можно пожаловаться на качество муниципальных услуг, но при возможности обязательно сделал(а) бы это.
18.Ваши предложения, рекомендации по повышению качества предоставления данной услуги.................................................................
Благодарим за участие в опросе!