Приложение к Постановлению от 28.12.2015 г № 442
Par46 Par46
"Раздел XII. СРЕДНИЕ НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В соответствии с нормативами объемов медицинской помощи (далее - федеральные нормативы), определенными Постановлением Правительства Российской Федерации "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов", проведен расчет территориальных нормативов объемов бесплатной медицинской помощи (далее - территориальные нормативы).
При расчете территориальных нормативов учтены:
порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи;
особенности половозрастного состава населения Курганской области;
уровень и структура заболеваемости населения Курганской области, основанные на данных медицинской статистики;
климатические и географические особенности Курганской области и транспортная доступность медицинских организаций;
сбалансированность объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
Территориальные нормативы рассчитаны в 2015 году на численность населения Курганской области, составляющую 862 941 человек, и на численность застрахованного населения, составляющую 913 737 человек; в 2016 году на численность населения Курганской области - 852 100 человек, численность застрахованного населения - 913 737 человек; в 2017 году на численность населения Курганской области - 840 000 человек, численность застрахованного населения - 913 737 человек.
На основе полученных территориальных нормативов осуществлен расчет стоимости реализации на территории Курганской области планируемых объемов медицинской помощи, предусмотренных Программой, включающей Программу ОМС.
Средние нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по Программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо. Средние территориальные нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2015 - 2017 годы - 0,318 вызова на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,313 вызова на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2015 год - 2,957 посещения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 2,357 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням оказания медицинской помощи: 1 уровень - 2,156 посещения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 1,808 посещения на 1 застрахованное лицо, 2 уровень - 0,314 посещения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,254 посещения на 1 застрахованное лицо, 3 уровень - 0,487 посещения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,295 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 2,95 посещения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 2,98 посещения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2015 год - 2,152 обращения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 1,952 обращения на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням оказания медицинской помощи: 1 уровень - 1,537 посещения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 1,421 посещения на 1 застрахованное лицо, 2 уровень - 0,203 посещения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,183 посещения на 1 застрахованное лицо, 3 уровень - 0,412 посещения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,348 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках Программы ОМС на 2015 год - 0,505 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням оказания медицинской помощи: 1 уровень - 0,404 посещения на 1 застрахованное лицо, 2 уровень - 0,047 посещения на 1 застрахованное лицо, 3 уровень - 0,053 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2015 год - 0,675 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,570 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням оказания медицинской помощи: 1 уровень - 0,412 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,351 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, 2 уровень - 0,134 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,090 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, 3 уровень - 0,129 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,129 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,664 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 0,664 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год - 0,193 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,174 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням оказания медицинской помощи: 1 уровень - 0,055 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,055 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, 2 уровень - 0,043 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,037 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, 3 уровень - 0,095 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,082 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 0,191 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 0,191 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках Программы ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках Программы ОМС на 2015 год - 0,033 койко-дня на застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2017 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год - 0,027 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя, на 2017 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя.".