Приложение к Указу от 22.02.2005 г № 38 Состав

Анкета-заявка на участие в областном конкурсе «Кулинарное искусство 2005»


     1. Номинация ________________________________________________
     2. Ф.И.О. участника (наименование организации) ______________
__________________________________________________________________
     3. Дата рождения ____________________________________________
     4. Данные паспорта: серия ___________ N _____________________
     кем выдан _________________________ дата выдачи _____________
     5. ИНН (участника) _______________ N страхового свидетельства
Государственного пенсионного страхования _________________________
     6. Адрес домашний (с индексом) ______________________________
________________________________________ дом. тел. _______________
     7. Образование (наименование учебного  заведения,  полученная
специальность и год окончания учебы) _____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
     8. Квалификация (разряд) ____________________________________
     9. Стаж работы по специальности _____________________________
     10. Участие в конкурсах,  фестивалях,    смотрах,   выставках
(копии приложить) ________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
     11. Свидетельство о присуждении призовых мест,  дипломы, иные
поощрения_________________________________________________________
__________________________________________________________________
     12. Наименование организации (предприятия)___________________
__________________________________________________________________
     13. Ф.И.О. руководителя _____________________________________
     14. Контактный тел. (факс) __________________________________
     Анкету заполнил ______________________________________
     Телефон ____________________________
     "____" ________________200___ г.
     Дополнительная информация:
     Для  выявления  победителя в специальном конкурсе на "Лучшего
поставщика   товара"  для  системы  общественного  питания  просим
указать  организацию  (индивидуального  предпринимателя), наиболее
успешно работающую в данной сфере по следующим показателям:
     1. Наименование организации (индивидуального предпринимателя)
__________________________________________________________________
     2. Адрес     расположения     организации    (индивидуального
предпринимателя) _________________________________________________
__________________________________________________________________
     3. Специализация (указать группу поставляемых товаров)_______
__________________________________________________________________
     4. Отличительные качества от других поставщиков______________
__________________________________________________________________
     5. Сроки сотрудничества _____________________________________
     Подпись руководителя ________________________
     "_____" ____________________ 200 ___