Приложение к Постановлению от 15.03.2016 г № 463
Par400 Par400
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
О ПРЕДВАРИТЕЛЬНОМ СОГЛАСОВАНИИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
Заместителю главы Администрации города Шадринска, руководителю КУМИ ________________________ __________________________________________ (для юридических лиц: наименование, место нахождения, ОГРН, ИНН) __________________________________________ (для физических лиц: фамилия, имя и (при наличии) отчество, дата и место __________________________________________ рождения, адрес места жительства (регистрации)) __________________________________________ (реквизиты документа, удостоверяющего личность __________________________________________ (наименование, серия и номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)) __________________________________________ (номер телефона, факс) __________________________________________ (почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи) ЗАЯВЛЕНИЕ о предварительном согласовании предоставления земельного участка Прошу предварительно согласовать предоставление ___________________________________________________________________________ (наименование юридического лица либо фамилия, имя и (при наличии) отчество физического лица в дательном падеже) в _________________________________________________________________________ (вид права, на котором заявитель желает приобрести земельный участок; если подается заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка в собственность, указывается также на предоставление по договору купли-продажи или бесплатно) для _______________________________________________________________________ (цель использования земельного участка) земельного участка, имеющего кадастровый номер: __________________________________________________________________________, (кадастровый номер указывается в случае, если границы земельного участка подлежат уточнению в соответствии с Федеральным законом "О государственном кадастре недвижимости") государственная собственность на который не разграничена, без проведения торгов. Основанием для предоставления земельного участка без проведения торгов является: ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________. (указывается основание из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3, статьей 39.5, пунктом 2 статьи 39.6, пунктом 2 статьи 39.9 или пунктом 2 статьи 39.10 Земельного кодекса РФ) Проект межевания территории утвержден ___________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________. (если образование земельного участка предусмотрено проектом межевания территории, указываются реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории: форма правового акта, наименование принявшего его органа, дата, номер и наименование правового акта) Образование испрашиваемого земельного участка предусмотрено из земельного участка (земельных участков), имеющего (имеющих) кадастровый номер (кадастровые номера): __________________________________________________________________________. (заполняется в случае, если в государственный кадастр недвижимости внесены сведения о земельных участках, из которых в соответствии с проектом межевания территории, со схемой расположения земельного участка или с проектной документацией о местоположении, границах, площади и об иных количественных и качественных характеристиках лесных участков предусмотрено образование испрашиваемого земельного участка) Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд (форма правового акта, наименование принявшего его органа, дата, номер и наименование правового акта): ___________________________________________________________________________ (заполняется в случае, если испрашиваемый земельный участок предоставляется __________________________________________________________________________. взамен земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд) Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории (форма правового акта, наименование принявшего его органа, дата, номер и наименование правового акта): ___________________________________________________________________________ (заполняется в случае, если земельный участок предоставляется для ___________________________________________________________________________ размещения объектов, предусмотренных документом территориального __________________________________________________________________________. планирования и (или) проектом планировки территории) Приложение: 1) документы, подтверждающие право заявителя на приобретение земельного участка без проведения торгов; 2) схема расположения земельного участка (в случае, если испрашиваемый земельный участок предстоит образовать и отсутствует проект межевания территории, в границах которой предстоит образовать такой земельный участок); 3) проектная документация о местоположении, границах, площади и об иных количественных и качественных характеристиках лесных участков (в случае, если подано заявление о предварительном согласовании предоставления лесного участка); 4) документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя (в случае, если с заявлением о предварительном согласовании предоставления земельного участка обращается представитель заявителя); 5) заверенный перевод на русский язык документов о государственной регистрации юридического лица в соответствии с законодательством иностранного государства (в случае, если заявителем является иностранное юридическое лицо); 6) подготовленные некоммерческой организацией, созданной гражданами, списки ее членов (в случае, если подано заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка в безвозмездное пользование указанной организации для ведения огородничества или садоводства). Решение о предоставлении услуги прошу предоставить следующим выбранным мною способом: (напротив выбранного способа поставить любой знак)
выдать при личном обращении направить почтой по почтовому адресу |
Даю согласие на обработку моих персональных данных, указанных в заявлении, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о персональных данных. _________ _______________________________________________________________ (подпись) (фамилия, имя и (при наличии) отчество подписавшего лица, _______________________________________________________________ М.П. наименование должности подписавшего лица либо указание на то, _______________________________________________________________ что подписавшее лицо является представителем по доверенности) (для юридических лиц) -------------------------------- Par542 Par542 ОГРН и ИНН не указываются в отношении иностранных юридических лиц. Par543 Par543 Указывается в случае, если заявителем является физическое лицо.