Протокол (выписка из протокола) собрания избирателей по месту _________________________________________________________________ (по месту работы, службы или учебы - наименование и адрес организации, __________________________________________________________________________ учебного заведения, войсковой части, по месту жительства - адрес) о внесении предложения о кандидатуре в состав Избирательной комиссии города Кургана. "___" __________ 2012 года __________________ (дата проведения) (место проведения) Присутствовали: _____ чел. Повестка дня Внесение предложения в Курганскую городскую Думу о кандидатуре в состав Избирательной комиссии города Кургана. Слушали: _____________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество избирателя) о внесении предложения кандидатуры _______________________________________ (фамилия, имя, отчество предлагаемого лица) в состав Избирательной комиссии города Кургана. Решили: 1. Предложить Курганской городской Думе кандидатуру __________________ (фамилия, имя, отчество предлагаемого лица) для назначения в состав Избирательной комиссии города Кургана. 2. Поручить _____________________________ представить решение собрания (фамилия, имя, отчество предлагаемого лица) и другие необходимые документы в Курганскую городскую Думу в срок до _____ 2012 года. Голосовали: "За" _____________________________________________________________________ (прописью) "Против" _________________________________________________________________ (прописью) "Воздержались" ___________________________________________________________ (прописью) Председатель собрания _______ ____________________________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество, место работы и должность) Секретарь собрания _______ ____________________________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество, место работы и должность) М.П. (организации, учебного заведения, в/части) --------------------------------<*> Список избирателей, принявших участие в собрании, прилагается.
Список избирателей, принявших участие в собрании ______________________________________________________________________ (наименование организации, учебного заведения, войсковой части; по месту жительства) о внесении предложения о кандидатуре в состав Избирательной комиссии города Кургана
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Год рождения (в возрасте 18 лет дата рождения) | Адрес места жительства | Подпись |
Председатель собрания ____________________ ______________________ (подпись) (фамилия, и.о.) Секретарь собрания ____________________ ______________________ (подпись) (фамилия, и.о.) М.П. (организации, учебного заведения, в/части) "_____" _______________ 2012 года