Приложение к Решению от 16.06.2010 г № 148 Перечень

Перечень и тарифы на платные медицинские услуги, оказываемые детям до 18 лет му «Детская стоматологическая поликлиника»


                                                                   рублей

N п/п Наименование услуги Стоимость , рублей
1 ХИРУРГИЧЕСКИЙ ПРИЕМ
1.1 Консультация врача-стоматолога хирурга 51,9
1.2 Проведение инъекционной анестезии (при лечении зубов) 51,9
1.3 Удаление постоянного зуба по ортодонтическим показаниям 246,1
1.4 Операция удаления сверхкомплектного зуба по ортодонтическим показаниям 303,4
1.4.1 Операция удаления нескольких сверхкомплектных зубов в одной зоне по ортодонтическим показаниям 415,4
1.5 Коррекция предверия полости рта по ортодонтическим показаниям: - пластика уздечки верхней или нижней губы; 202,2
1.6 Пластика уздечки языка 207,7
1.7 Создание доступа с компактостеотомией ретинированному зубу при лечении ортодонтической несъемной техникой 103,9
2 УСЛУГИ ВРАЧА-АНЕСТЕЗИОЛОГА
2.1 Первичный прием врача-анестезиолога (осмотр, анамнез, оформление документации) 71,1
2.2 Анестезиологическое пособие при стоматологических вмешательствах 533,2
3 ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ПРИЕМ
3.1 Лечение неосложненного кариеса
3.1.1 При 1 - 2 степени активности кариеса 135,6
3.1.2 При 3 степени активности кариеса 237,2
3.2 Лечение пульпита
3.2.1 Молочного зуба 210,1
3.2.2 Постоянного зуба (ампутационным методом) 297,1
3.2.3 1-корневого зуба 297,1
3.2.4 2-корневого зуба 367,1
3.2.5 3-корневого зуба 437,1
3.4 Лечение периодонтита
3.4.1 Молочного зуба 210,1
3.4.2 Постоянного зуба (импрегнационным методом) 333,3
3.4.3 1-корневого зуба 333,3
3.4.4 2-корневого зуба 350,2
3.4.5 3-корневого зуба 403,4
3.5 Изготовление вкладки ребенку 420,3
3.6 Удаление мягкого пигментированного зубного налета 135,6
3.7 Совет (если больной обратился только за советом) 67,8
3.8 Восстановление анатомической формы зуба при гипоплазии, флюорозе в одном зубе 101,7
3.9 Эндодонтические услуги - распломбирование корневых каналов
3.9.1 1-корневого зуба
а) канал пломбирован пастой на окись-цинковой основе 135,6
б) канал пломбирован пастой полимеризиущейся (резорцин-формалиновой) 338,9
в) канал пломбирован цементом (фосфат-цемент и др.) 406,7
3.9.2 2-корневого зуба
а) канал пломбирован пастой на окись-цинковой основе 203,4
б) канал пломбирован пастой полимеризиущейся (резорцин-формалиновой) 440,6
в) канал пломбирован цементом (фосфат-цемент и др.) 508,4
3.9.3 3-корневого зуба
а) канал пломбирован пастой на окись-цинковой основе 237,2
б) канал пломбирован пастой полимеризиущейся (резорцин-формалиновой) 542,3
в) канал пломбирован цементом (фосфат-цемент и др.) 610,1
3.10 Профилактический прием
3.10.1 Составление плана профилактики на одного ребенка с регистрацией его в карте 33,9
3.10.2 Гигиенический контроль и обучение гигиене полости рта 67,8
3.10.3 Закрытие фиссур герметиком в одном зубе 67,8
3.10.4 Проведение профессиональной гигиены всех зубов 203,4
4 ОРТОДОНТИЧЕСКИЙ ПРИЕМ ПО КОСМЕТИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
4.1 Определение на ортопантомограмме челюстей степени формирования коронок и корней постоянных зубов, измерение углов наклона их осей, анализ полученных данных 60,1
4.2 Анализ рентгенограммы 20,5
4.3 Припасовывание аппарата Андрезена 237,5
4.4 Припасовывание аппарата Брюкля, моноблок 237,5
4.5 Беседа о правилах пользования аппаратом 19,1
4.6 Измерение диагностических моделей 118,7
4.7 Припасовывание съемного аппарата Каппа 98,2
4.8 Клиническая коррекция металлических элементов съемного аппарата 118,7
4.9 Комплексное первичное обследование 79,1
4.10 Конструирование сложных аппаратов 79,1
4.11 Первичная консультация 20,5
4.12 Коррекция металлических элементов 31,5
4.13 Укрепление ортодонтических деталей на эмали зубов с помощью композитных материалов из расчета на одну деталь (брекет, кнопка, ретейнер) 19,7
4.14 Обучение гигиене полости рта при пользовании аппаратом 39,6
4.15 Определение конструктивного прикуса 79,1
4.16 Определение степени трудности лечения 60,1
4.17 Сдача ортодонтической коронки 79,1
4.18 Припасовывание пластинки с модификацией из пластмассы 158,3
4.19 Припасовывание пластинки с винтом и дополнительными элементами 158,3
4.20 Подсчет гигиенического индекса 38,4
4.21 Починка аппарата врачом 158,3
4.22 Припасовка аппарата после починки 60,1
4.23 Припасовывание съемного аппарата без пружин 118,7
4.24 Психологическая подготовка к лечению 39,6
4.25 Распил аппарата через винт 39,6
4.26 Припасовывание аппарата Френкеля 277,0
4.27 Наложение или замена сепарационной лигатуры 19,1
4.28 Смена резиновой тяги 20,5
4.29 Снятие оттиска эластичной массой 49,1
4.30 Наложение фиксации нитиноловой дуги на 1 зуб 49,1
4.31 Пришлифовка и полировка базиса съемного ортодонтического аппарата 29,7
4.32 Повторное укрепление на цемент ортодонтической коронки 60,1
4.33 Укрепление ортодонтических деталей на эмали зубов с помощью фотополимера из расчета на одну деталь (брекет, кнопка, ретейнер) 90,2
4.34 Изгибание, фиксация небного бюгеля 274,4
4.35 Осмотр без проведения лечебно-диагностических мероприятий (после окончания лечения) 59,3
4.36 Повторное укрепление на цемент ортодонтического кольца 141,4
4.37 Наложение и фиксация лицевой дуги маски Деляра 186,4
4.38 Расчерчивание ТРГ головы, измерение угловых и линейных размеров лицевого скелета, анализ полученных данных 355,9
4.39 Активация элементов в эджуайс-технике 118,0
4.40 Изгибание ретейнера 118,0
4.41 Наблюдение, активирование элементов съемного ортодонтического аппарата 111,2
4.42 Снятие одного ортодонтического брекета, ретейнера (1 зуб) 20,5
4.43 Снятие одной ортодонтической коронки, ортодонтического кольца (1 зуб) 19,7
4.44 Снятие назубной дуги, закрытой дуги, туалет полости рта 39,3
4.45 Наложение одной лигатуры или одного звена цепочки 19,7
5 УСЛУГИ ЗУБНЫХ ТЕХНИКОВ
5.1 Активатор Андрезена с вестибулярной дугой и винтом 189,7
5.2 Активатор Андрезена с вестибулярной дугой и пелотом 205,1
5.3 Активатор Андрезена с вестибулярной дугой и пружиной 184,8
5.4 Аппарат Андрезена без деталей 141,0
5.5 Винт стандартный, установка 16,0
5.6 Дуга вестибулярная с 2 пружинами 17,4
5.7 Дуга сложная с давлением на 1 зуб 21,2
5.8 Дуга сложная с 4 - 6 дополнительными изгибами 42,3
5.9 Заслонка металлическая для языка 22,5
5.10 Кламмер Адамса 8,8
5.11 Кламмер Адамса с отростком 18,4
5.12 Кламмер круглый 5,1
5.13 Кламмер перекидной 16,3
5.14 Кламмер по Кемени 19,7
5.15 Пелот пластмассовый на металлическом каркасе для отведения губы 40,9
5.16 Пластинка базисная 71,7
5.17 Пластинка расширяющая с винтом 94,8
5.18 Пластинка с заслоном для языка 92,4
5.19 Пластинка с наклонно-накусочной площадкой 102,9
5.20 Пластинка с наклонной плоскостью 89,2
5.21 Пластинка с накусочной площадкой 91,6
5.22 Пластинка расширяющая с пружинами 105,4
5.23 Пластинка с металлическими ограничениями для языка 169,4
5.24 Пластинка с окклюзионными накладками 131,3
5.25 Пружина протрагирующая с 3 изгибами 21,6
5.26 Пружина рукообразная 14,8
5.27 Металлическая коронка 42,8
5.28 Аппарат Энгля 124,8
5.29 Боковой пелот 21,1
5.30 Вестибулярная дуга с М-образным изгибом в центре 18,8
5.31 Вестибулярная дуга 21,6
5.32 Вестибулярная пластинка 113,5
5.33 Гипсовые модели 4,2
5.34 Дуга с крючками для нижнечелюстной тяги 20,9
5.35 Защитная пластинка 100,5
5.36 Изоляция торуса 6,9
5.37 Каппа ортодонтическая с наклонной плоскостью 58,4
5.38 Классическая дуга Энгля 303,3
5.39 Контрольные модели 3,6
5.40 Коронка со втулкой 58,4
5.41 Коронка со штангой 52,7
5.42 Коронка с крючками 64,8
5.43 Крючок 15,4
5.44 Лингвальная дуга 39,2
5.45 Ортодонтическая коронка 41,0
5.46 Пелот пластмассовый на металлическом каркасе боковой 21,1
5.47 Починка аппарата 81,1
5.48 Разобщающая каппа 107,8
5.49 Регулятор функций Френкеля 1 тип 388,3
5.50 Регулятор функций Френкеля 2 тип 413,4
5.51 Регулятор функций Френкеля 3 тип 424,7
5.52 Рукообразная пружина с крючком и завитком 31,1
5.53 Скоба металлическая на моляр 16,2
5.54 Спайка коронок 20,5
5.55 Толкатель 11,6
5.56 Активатор Кламмта открытый 246,4
5.57 Дуга вестибулярная с 2 М-образными изгибами 22,5
5.58 Дуга небная 28,0
5.59 Кламмер регулирующий функции Френкеля 16,2
5.60 Кольцо металлическое 49,4
5.61 Кольцо металлическое со штангой 52,7
5.62 Накладки окклюзионные пластмассовые на жевательную поверхность зубов, 1 пара 36,6
5.63 Пелоты, 1 пара 66,1
5.64 Перепостановка зубов без изменения прикуса 36,9
5.65 Перепостановка зубов с изменением прикуса 52,7
5.66 Перепостановка зубов с заменой зубов по цвету или размеру 40,3
5.67 Подбор некомплектных зубов 1,5
5.68 Пружина Коффина 15,1
5.69 Укрепляющие кольца 53,3
5.70 Укрепляющие коронки (пластмасса) 46,0
5.71 Частичный съемный протез (пластмассовый зуб) 4,6
5.72 Боксерская шина 42,6
5.73 Изготовление Осаму-ретейнера:
5.73.1 по стандартным моделям 32,0
5.73.2 по Set-up 67,5
5.74 Изготовление элайнера:
5.74.1 по стандартным моделям 26,6
5.74.2 по Set-up 60,4
5.75 Изготовление позиционера:
5.75.1 по стандартным моделям 35,5
5.75.2 по Set-up 69,3
6 ФИЗИОЛЕЧЕНИЕ
6.1 Электрофорез 27,0
6.2 УВЧ 32,4
6.3 Лазер 27,0
6.4 ОКУФ 32,4
6.5 ЛУЧ-2 43,2
6.6 Флюкторизация 43,2
6.7 Ультразвуковая терапия 54,0
7 РЕНГЕНОГРАФИЯ
7.1 Ортопантомография 87,1
7.2 Прицельная внутриротовая контактная ренгенография 52,3

Примечание: при проведении клинических этапов и изготовлении ортодонтических аппаратов стоимость услуг определяется путем суммирования цен дополнительных деталей; стоимость импортных и дорогостоящих пломбировочных материалов и обезболивающих препаратов не учтена и оплачивается пациентами дополнительно по утвержденным нормам расхода и действующим ценам.

--------------------------------
<*> - Стоимость услуг, оказываемых медицинскими организациями и (или) учреждениями, не подлежит налогообложению НДС (статья 149 Налогового кодекса РФ).