Приложение к Постановлению от 29.10.2009 г № 1458 Административный регламент
Образец
Жалоба
на качество предоставления муниципальной
услуги по организации предоставления дополнительного
образования муниципальными образовательными
учреждениями дополнительного образования
детей муниципального образования -
город Шадринск
__________________________________________________________________________
(ФИО руководителя ответственного структурного подразделения)
от _______________________________________________________________________
(ФИО заявителя)
Жалоба на нарушение требований стандарта качества бюджетной услуги
Я, ______________________________________________________________________,
(ФИО заявителя)
проживающий по адресу ___________________________________________________,
(индекс, город, улица, дом, квартира)
подаю жалобу от имени ____________________________________________________
(своего, или ФИО лица, которого представляет заявитель)
на нарушение стандарта качества бюджетной услуги ________________________,
допущенное ______________________________________________________________,
(наименование организации, допустившей нарушение стандарта)
в части следующих требований:
1. _______________________________________________________________________
(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации
нарушения)
2. _______________________________________________________________________
(описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации
нарушения)
До момента подачи настоящей жалобы мною (моим доверителем) были
использованы следующие способы обжалования вышеуказанных нарушений:
- обращение к сотруднику организации, оказывающей услугу ________ (да/нет)
- обращение к руководителю организации, оказывающей услугу ______ (да/нет)
Для подтверждения представленной мной информации у меня имеются следующие
материалы:
1. Официальное письмо организации, оказывающей услугу, о предпринятых
мерах по факту получения жалобы ____ (да/нет)
2. Официальное письмо организации, оказывающей услугу, об отказе в
удовлетворении требований заявителя ____ (да/нет)
3. Расписка в получении жалобы, подписанная руководителем организации,
оказывающей услугу ____ (да/нет)
4.________________________________________________________________________
Копии имеющихся документов, указанных в п. 1 - 3 прилагаю к жалобе
_________ (да/нет)
Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.
ФИО ______________________________________________________________________
паспорт серия __________ N ________
выдан ____________________________________________________________________
дата выдачи ______________________________________________________________
контактный телефон ________________
_______________ дата ______________ подпись