Приложение к Постановлению от 29.10.2009 г № 1458 Административный регламент


                                 Образец
                                  Жалоба
                 на качество предоставления муниципальной
           услуги по организации предоставления дополнительного
               образования муниципальными образовательными
                 учреждениями дополнительного образования
                     детей муниципального образования -
                              город Шадринск
__________________________________________________________________________
       (ФИО руководителя ответственного структурного подразделения)
от _______________________________________________________________________
                             (ФИО заявителя)
Жалоба на нарушение требований стандарта качества бюджетной услуги
Я, ______________________________________________________________________,
                             (ФИО заявителя)
проживающий по адресу ___________________________________________________,
                          (индекс, город, улица, дом, квартира)
подаю жалобу от имени ____________________________________________________
                   (своего, или ФИО лица, которого представляет заявитель)
на нарушение стандарта качества бюджетной услуги ________________________,
допущенное ______________________________________________________________,
              (наименование организации, допустившей нарушение стандарта)
в части следующих требований:
1. _______________________________________________________________________
   (описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации
                                нарушения)
2. _______________________________________________________________________
   (описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время фиксации
                                нарушения)
До   момента   подачи   настоящей  жалобы  мною  (моим  доверителем)  были
использованы следующие способы обжалования вышеуказанных нарушений:
- обращение к сотруднику организации, оказывающей услугу ________ (да/нет)
- обращение к руководителю организации, оказывающей услугу ______ (да/нет)
Для  подтверждения представленной мной информации у меня имеются следующие
материалы:
1.  Официальное  письмо  организации,  оказывающей  услугу, о предпринятых
мерах по факту получения жалобы ____ (да/нет)
2.  Официальное  письмо  организации,  оказывающей  услугу,  об  отказе  в
удовлетворении требований заявителя ____ (да/нет)
3.  Расписка  в  получении  жалобы, подписанная руководителем организации,
оказывающей услугу ____ (да/нет)
4.________________________________________________________________________
Копии  имеющихся  документов,  указанных  в  п.  1  -  3 прилагаю к жалобе
_________ (да/нет)
Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.
ФИО ______________________________________________________________________
паспорт серия __________ N ________
выдан ____________________________________________________________________
дата выдачи ______________________________________________________________
контактный телефон ________________
_______________ дата ______________ подпись