Приложение к Постановлению от 29.10.2009 г № 1458 Административный регламент
Образец
Заявление
родителей (законных представителей)
о приеме в муниципальное образовательное учреждение
дополнительного образования детей
Учетный N _____
"___" _______ 20___ г. Директору муниципального
образовательного учреждения
МОУ ДОД ______________________
______________________________
(наименование учреждения)
______________________________
(Ф.И.О. директора)
родителя (законного представителя) ненужное зачеркнуть
Фамилия ______________________________________________
Имя __________________________________________________
Отчество _____________________________________________
Место регистрации:
Город ________________________________________________
Район ________________________________________________
Улица ________________________________________________
Дом _______________ корп. ____________ кв. ___________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего ребенка (сына, дочь) _________________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________________
(дата рождения, место проживания)
_____________ на ______________________________ отделение (кружок, группу)
Вашего образовательного учреждения.
С Уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности,
свидетельством о государственной аккредитации, основными образовательными
программами ______________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(другие документы, регламентирующие ведение образовательного процесса)
"__" _________ 20__ года
____________
(подпись)
Контрольный талон N ____
Отметка о сдаче документов:
Копия свидетельства о рождении (заверяется в ОУ)
Медицинская справка о разрешении обучаться в данном образовательном
учреждении
Другие документы (указать какие)
__________________________________________________________________________
М.П.
Документы получил ____________ "__" __________ 20__ года